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三九寒冬,当心颈椎“感冒”——中医专家提醒:头疼、恶心、焦虑、四肢无力等都可能是颈椎病惹的祸

发布人:admin 最后更新时间:2016年1月7日

冬至过后,徐州进入了一年中冷的时期,颈椎不适患者明显增多。市中医院骨科副主任何秉辉提醒,低气温下,颈椎病患者如果不注意保暖,很容易加重病情。

“颈椎病有很多类型,症状各不相同。除了脖子和肩膀疼,头疼、头晕、恶心、焦虑、四肢无力、手脚麻木等症状都可能是颈椎病惹的祸。”何主任说,天热的时候,人体的血液循环快一些,大脑供血自然就足。天一冷,血液循环变慢,有颈椎病的患者更容易感觉大脑缺氧,呼吸不畅。因此, “天冷夜晚睡觉一定要注意保暖,切勿让颈椎‘感冒’”。

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。

数据显示,我国50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正在患颈椎病,60岁左右的人患此病者高达50%,70岁左右的人几乎达到100%。颈椎位于人体的特殊部位,一旦得病,不但危害头颈,还可牵动全身。

近些年来,随着生活环境的改变,颈椎病的发病年龄已经从40岁提前到30岁,并成为名副其实的白领职业病。与其等到颈椎受伤后再去接受长期繁琐的治疗,不如先发制人,主动出击,每天坚持动一动,使自己远离病痛。

颈椎病并不单纯表现为脖颈疼

颈椎病有很多种类型,各自有不同的症状。颈椎病的临床症状较为复杂,主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

何主任介绍,常见的颈椎病包括六种类型:

局限型颈椎病:这是临床上为常见也是早期的颈椎病,是其他各型颈椎病共同的早期表现。导致此种颈椎病的原因是由于头颈部长期处于单一姿势所致。患者主要表现为颈部易疲劳,颈项强直、疼痛等。此种颈椎病以非手术治疗为主,自我牵引疗法、肩颈部的理疗、按摩及中草药外敷等疗法均有不同程度的疗效。

神经根型颈椎病:主要是由于颈椎退变、增生,颈椎间盘突出刺激、压迫颈神经根导致。患者常有头、颈、肩、臂和手部疼痛和麻木感。何主任介绍,中医院骨科接诊的颈椎病患者中近70%为神经根型,多发于30岁到60岁的上班族,绝大部分病人经牵引、推拿、按摩等方法治疗后可痊愈或好转。采用非手术疗法4周以上无效,且临床表现、影像学检查所见及神经定位检查一致的患者;进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者;非手术疗法虽有效,但症状反复发作者,可采取手术治疗。

椎动脉型颈椎病:这类颈椎病是在颈椎退变的基础上,因椎动脉供血不足而引起的一系列病症。发病时,患者通常有不同程度的头疼、眩晕,还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头部时易发生眩晕,猝倒是椎动脉型颈椎病特有的症状。轻者可用颈围保护,重者则需要采用牵引疗法,服用扩张血管、营养神经的药物。个别久治无效或反复发作者可行减压性手术。

交感型颈椎病:主要由颈椎退行性变、骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起。由于交感神经受到刺激,引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为偏头痛、心慌、胸闷、焦虑、肢体发冷和皮肤温度低等症状。交感型颈椎病也是以非手术治疗为主,大多数病人可以经非手术治疗获得缓解和痊愈。

脊髓型颈椎病:这是一种比较严重的颈椎病,是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫引起的。患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力、活动不便、走路不稳等症状,不少患者反映,走路时就像踩棉花一样无法控制双腿。脊髓型颈椎病一旦确诊,应尽快接受手术治疗,80%的患者可以恢复身体功能。

凡有以上症状两种以上的患者,统称为混合型颈椎病。此型治疗相对复杂,需请专业医师进行综合治疗。

多数颈椎病可通过非手术治疗缓解症状

“除了脊髓型颈椎病,大多数颈椎病患者不需要接受手术治疗,可通过非手术治疗有效缓解症状。”何主任介绍,颈椎病的治疗需要身心共同配合,患者心理上的乐观心态也很重要。

1、从心理上:对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心,由于颈椎病病程比较长,病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,患者一方面要消除恐惧悲观心理;另一方面要防止得过且过的心态,不要轻易放弃积极治疗。

2、从身体上:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2-3周。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作。不需长期休息。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织黏连、关节黏连等变化,阻碍颈椎病的恢复。

3、从治疗上:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。颈椎病的确诊核磁共振,可清晰看到神经部位的情况。如果不是脊髓型颈椎病,那么绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应症,需要有专科医师指导,而且有一定的疗程。切忌病急乱投医,朝三暮四,频繁更换治疗方法或多种方法杂乱并用,不但得不到治疗效果,反而加重病情。

颈椎病患者要重视预防

改变坐姿

由于工作原因,不少白领需要长期低头伏案工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,进而引发颈椎病。

一个固定姿势不能保持超过一小时,一小时后要活动一下颈肩部,做做保健操,如果低头时间太久就一定会影响到颈椎的健康。正确的坐姿应该是保持颈部直立,使头部获得有力的支撑,两肩自然下垂,手肘弯曲呈90度;腰背部挺直,上身与大腿成90度;大腿与小腿成90度,并维持双脚着地。

此外,白领一族可以把电脑显示屏的位置抬高几公分,或者给电脑显示屏垫了几本厚书,这样就把以前的低头动作改为抬头,从源头上预防颈椎病的发生。

选择合适的枕头

睡眠对于养生是非常重要的。枕头是影响睡眠质量的一个重要因素,如果枕头选不好,不仅会加重颈椎病,还会影响我们的健康。中间低、两端高的元宝形保健枕头对颈椎有很好的支撑作用,能让颈椎得到较好的休息。同时,枕头的宽度应达到肩部。习惯仰睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜;习惯侧睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。当然,无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的颈椎病枕头是理想的。

中医按摩

颈椎病主要是由于髓核突出压迫周围的神经或者血管,导致神经受压迫或者血液循环不畅,进而引发头部、颈部、肩部、背部、肩膀酸痛,颈部活动受限制等症状。

当颈椎疲劳不适的时候,也可以用一些简便的小方法来随时缓解。

按摩

用双手拇指腹部按在头颈交界,后正中线旁一指凹陷处的风池穴按l至2 分钟;用左手或右手拇、食指自颈后拿捏颈椎两旁肌肉,或用双手拇指腹部揉按颈椎两旁肌肉的酸痛点2至3分钟;将一侧手经前方放至肩上部,用手指腹部揉按或拿捏冈上部肌肉2至3 分钟;再用掌侧叩击冈上部肌肉10次。

头手对抗训练

主要做法是:双手十指交叉放在颈部,头用力向后伸,手用力阻挡,对抗用力,头虽没动,但通过两个方向力的较量让相应的颈部肌肉进行收缩;同样,我们可以用手抵住头的左侧,头向左偏,手与头相抵抗,右侧同理。也可以左右旋转一下颈部,用手揉按一下颈部肌肉,这种运动可以让颈部紧张的肌肉放松一下,对颈部有很好的保护作用。

“米”字操

方式是以头为“笔”,按以下顺序反复书写“米”字:先写一横,头尽量由左到右画一横,头回到正位;再写一竖,头颈尽量向前上方拉伸,自上而下画一竖线,头回到正位;头颈尽量向左上方拉伸成45度角,头回到正位,同法书写米字右上点,头回正位,头颈尽量向右上方拉伸,向左下方画一撇,头颈回到正位;头尽量向左前上方拉伸,向右下方画一捺,恢复头颈正位。动作宜柔和,切忌用力过猛,每日做1至2次,以感觉头、颈、肩轻快和舒适为度。