眼看着天气一天天冷起来，“冬令进补”又开始成为市民的热门话题。兼具滋补与调养作用的膏方成为不少市民的首选。
           “冬季人体阳气相对不足，是一些慢性病最容易复发和加重的季节。这类疾病的治疗多需要长期根本的调治才能见效。而膏方通过辨别病人体质，详察其阴阳虚实，同时兼顾其原有的旧疾，通过辨证施治，制定最适合每个个体的滋补膏方，从而达到防病祛病之目的。”市中医院院药剂科副主任王慧介绍。
          52岁的赵阿姨已经彻底摆脱了“纠缠”她长达三年的失眠、烦躁和阵发性出汗。刚开始有这些症状的时候，她以为自己是更年期到了，但渐渐的，这些症状越来越严重，脸上也开始成片长黄褐斑，甚至出现了脸部和腿部浮肿、头昏耳鸣等现象。
       赵阿姨有些着慌了。她跑遍皮肤科、耳鼻喉科、内科看病，吃了一大堆西药，病症却有增无减。这到底怎么回事？去年徐州市中医院膏方节上，赵阿姨终于从江苏省名中医赵德光那里找到了“病根儿”：肝气郁结，气血不和， 脾虚有湿，痰气交走，以致心脉失养。
        赵德光给她开了一料膏方：用逍遥散、归脾汤、二陈汤、参苓白术散等方剂组合适当加减，制成膏方服用，起到疏肝健脾、调和气血、化湿祛痰、养心安神的作用。赵阿姨服用了一个月，晚上能睡得着觉了，心里感觉也没那么烦躁了。坚持吃了两个月，不仅失眠、多汗等症状没有了，黄褐斑、浮肿、头晕耳鸣等现象居然都消失了！
“老祖宗上千年前留下来的医学精粹，到底还是厉害！”今年刚过霜降，赵阿姨又来预订膏方了。

流传千年，取中医养生精华
       作为中医"治未病"的重要手段之一，中药膏方的确有着极为悠久的历史渊源，它起源于汉唐，在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载。唐宋时期膏方逐渐发展，明清时期膏方更趋完善和成熟，清代膏方不仅在民间流传，宫廷中亦广泛使用，如《慈禧光绪医方选议》有内服膏滋方近30个。
       膏方到底是什么？简单来说，膏方就是中医医师根据患者的病情开出普通方药，根据服用周期长短将每副中药的剂量增加10～20倍，经过两次煎煮、静置过滤、浓缩，然后酌情加入胶类（如阿胶、鹿角胶等）、冰糖和蜂蜜等辅料，最后加入参类、三七粉、冬虫夏草粉等细料药制作而成的一种膏状物质。和所有中医调治方法相同，膏方养生倡导个性调养，为每个人“量体裁衣”，效果事半功倍。
        “膏方配伍因人制宜，注重整体，全面考虑体内气血阴阳的变化，体现中医辨证论治特色。膏方尤其适用于久病体虚的慢性病患者、中老年人、青年亚健康者以及特殊人群如儿童、女性、产妇等。”王慧介绍，膏方不同于市场上千人一方、万人一药的保健品，也不同于一般的中成药。临床应用膏方时，需根据各人症状、年龄、既往病史等因素的不同，通过中医9种体质(平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的辨识，对人群的个体差异性进行区分，根据每个人体质特点开具相应的膏方进补，从而起到祛病除根的效果。冬季是收藏的季节，如此经过一段时间的膏方调补，不仅能使患者的疾病得到控制，体质也会有所增强。民间有“今冬进补，明年打虎”、“三九补一冬，来年无病痛”的说法。
        一般来说，高血压、高脂血症、糖尿病、痛风、代谢综合征等常见慢性病都可以通过膏方得到有效调治。过去，订制膏方的人群80%为患有多种慢性病的老年人，但近年来45岁以下的中青年已经占到了50%左右，膏方受到不少注重养生保健的中青年人士的喜爱。
       工序繁复，一料膏方需要两天制成
        千百年来，中医学在膏方的制备方面，积累了丰富的理论知识和加工经验。这些内容，一部分记载在有关的中医药典籍里，一部分蕴藏在老药工的实际经验中，中药膏方制作过程本身也已经成为一种独特的技艺。
        那么，膏方是如何制作出来的？
带着这个疑问记者来到市中医院的煎药室一探究竟。尚未进门，一股裹挟着浓烈药香的热气扑面而来。煎药室里，中药师邵建伟正置身腾腾热气之中，一刻不停地搅拌着紫铜锅中即将成型的膏方。
       “膏方的制作过程有浸泡、煎煮、浓缩、收膏、晾膏等几道工序，每道工序费时不同，一般一服膏方需要两天时间才能制作完成。”邵建伟边搅拌边告诉我们，手下的动作一刻未停。
       每一道工序都有严格的时间和工具要求，操作失之毫厘，效果谬之千里。
       “膏方的制作这么复杂，一般人在家里可以自己操作吗?”记者问。
“一般不提倡自制。”邵建伟说：“膏方制作有严格的程序和操作过程，时间、火候、煎煮容器等都有严格要求，没有经过专业培训的人自己无法把握，容易糊锅，影响膏方的质量。”
                      
    一方一吃，进补膏方有讲究
     膏方的制作过程繁复，吃起来讲究也不少。
        65岁的常阿姨吃膏方已经三年了。三年前，她因肠癌接受了肠切除手术，术后身体一直不好，长期便秘。市中医院肿瘤科主任贺箫给她开了一料膏方，常阿姨吃了一个月就有效果，从此一年365天天天坚持吃，三年来感觉身子越来越有劲了。
        “一开始我也不知道，拿回去乱吃，后来才晓得，吃膏方讲究大着呢！吃的时间和方法因人而异，忌口也得注意，还有膏方的保存方法也有讲究。”常阿姨说。
        贺主任介绍，膏方的服法可分为冲服、调服、噙化三种。冲服，即取适量药膏，放在杯中，将白开水冲入，搅匀使之溶化后服下；调服，可在膏方加黄酒或水，用碗、杯隔水炖热，调匀后服下；噙化，也称“含化”，即将药膏含在口中溶化，慢慢下咽，以发挥药效。
        一般来说，服用膏方是每天早晚各一次，每次一匙。对于病情较重的人，也可调整为每天早中晚各一次。服用膏方的具体时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。对以滋补强身为主的膏方，应选择空腹服用，此时胃肠空虚，吸收力强，且不受食物干扰，药物易发挥作用；针对胃肠道疾病的或脾胃功能欠佳的，宜在饭前1小时左右服；针对心、肺等病的，一般在饭后半小时服；养心安神的宜睡前服。
        服用膏方时，有几个“忌口”：一是萝卜、莱菔子、绿豆（包括绿豆制品，如粉丝等）等破气耗血、寒凉解毒的食物不要吃；二是不宜饮浓茶、咖啡、可乐等。这是因为膏方中的一些补益元气的中药大多具有兴奋大脑皮层的作用，此时再饮用茶、咖啡、可乐等具提神醒脑作用的饮品，往往使人兴奋太过，影响大脑休息，会产生头晕胀痛、不能入睡的副作用。
          膏方中虽然加入了胶或蜂蜜，但由于服用时间较长，仍要妥善保存。贺主任介绍，膏方最好放在阴凉处，如能放置在冰箱里则更佳。每次服用膏方时，应先将汤勺洗净、干燥、消毒。不要用带水的汤匙取膏，避免将水份带进罐里，导致膏方发霉变质。
        徐州市中医院膏方热线： 
                               68692250