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【专家访谈】关注阿尔茨海默病 守护“老小孩”的幸福晚年

发布人:网站管理员 最后更新时间:2020年9月22日

      “急!急!急!寻人启事,求转发,必有重谢……”在微信朋友圈中,经常会看到这类信息,长长的一段外貌描述后附着老人的照片。

       类似的例子不胜枚举,究其根本是由于阿尔茨海默病在作怪。

       值世界老年性痴呆病宣传日到来之际,我们特地采访了徐州市中医院针灸脑病科副主任医师侯进义,他表示,随着老龄化社会进程的加剧,患有阿尔茨海默病的老年群体愈发庞大,而及早发现并进行干预就显得尤为重要。


老伴去世后 他性情大变
原来得了阿尔茨海默病


        前不久,孙大爷的儿媳来中医院就诊,她向侯进义主任描述了孙大爷的情况。

      “我妈去世后,我爸就性情大变,原来为人和善、爱交际,可是现在不爱说话了不说,人也变得十分暴躁。”孙大爷家属以为他处在丧偶的悲痛中,便没放在心上。

       可是8个月过去了,孙大爷的情况不仅没有好转,还有加重的趋势,日常算账都算不明白。于是在侯进义主任的建议下,儿媳带着孙大爷前来记忆障碍专病门诊就诊,侯进义主任接待了他们。

      “通过家属的描述和患者的自诉,结合神经查体和中医四诊合参,我发现孙大爷的表达能力欠缺,初步怀疑是患上了阿尔茨海默病。”侯进义主任回忆着:“接着,我们通过MMSE量表、MOCA量表和生活能力量表对其进行详细评测,评测结果显示孙大爷记忆下降,计算力下降,日常生活能力轻度下降,属于阿尔茨海默病早期阶段。”



侯进义工作中


     “阿尔茨海默病一般发生在受教育程度较低的人身上,而81岁的孙大爷完整上完了高三,在当时那个年代属于文化程度较高的人群,按理说患此症的几率不高。”带着这样的疑虑,侯进义主任为孙大爷进行头颅磁共振检查。

      检测结果显示,孙大爷的海马皮层萎缩,进一步支持阿尔茨海默病临床诊断。

      于是,在侯主任的指导下,孙大爷遵循医嘱、按时服药、定期复查,病情得到很好的控制。


阿尔茨海默病到底多可怕?


      实际上,阿尔茨海默病(老年性痴呆)是痴呆病的其中一类,其他还包括血管性痴呆、混合型痴呆及其他类型的痴呆,只因我国阿尔茨海默病1000多万的庞大患病群体而广为人知。

      提起阿尔茨海默病,很多人会想起去年火遍大江南北的“作精”苏大强。

      这位父亲没得病之前,可是让网友们“咬牙切齿”的存在,可是得病后,他却转了性——自私鬼变慈父,可怜兮兮的样子让不少网友感动落泪。

      剧中的苏大强不记得儿女,却唯独对女儿小时候买辅导书一事记忆深刻,这便符合阿尔茨海默病的早期发病特征——过去的事情如数家珍,近期事忘得一干二净。
      侯进义主任表示:“除了记忆力衰退之外,阿尔茨海默病还有9大发病信号,家属要谨记!1、处理熟悉的事情如穿衣吃饭等出现困难;2、语言表达出现困难;3、对时间、地点及人物日渐混淆;4、判断力日渐减退;5、理解力或合理安排事物的能力下降;6、常把东西乱放在不适当的地方;7、情绪表现不稳及行为异常;8、性格出现转变,变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴;9、失去做事的主动性,爱好缺失。”

      由于目前没有根治阿尔茨海默病的特效药,因此时刻关注家中老人、及早发现、及早治疗对于延缓此病有着十分重要的意义。


中医药方剂在防治痴呆症
方面发挥重要作用


      由于家属的疏忽和老年人意识的淡薄,来院就诊的阿尔茨海默病患者多处于中、晚期,这时中医药就发挥了重要作用。

      侯进义主任表示:“我们根据病人的寒热虚实,结合中医经典方剂配置了痴呆1号方和痴呆2号方两种制剂。其中,痴呆1号方针对实证,痴呆2号方针对虚症,针对不同体质的病人进行辨证分析,加减方剂的药量,从而达到控制病情的目的。”
      最近:
      就有一名阿尔茨海默病晚期的患者因此受益。

      该患者卧床近一年,已失去了识人、辨人的能力,侯主任通过望、闻、问、切后判断其为虚症,应为其补益肝肾,于是选用以虚症为主的二号方加减配置药剂。患者服用20天后,病情好转,不仅能与家人进行交流,也有了笑容,这样的转变让家属大喜过望,连连称赞。

      除此之外,针对阿尔茨海默病患者,市中医院针灸脑病科的特色治疗——针灸治疗也发挥了极大的作用,根据病人不同情况施以头针、腹针、平行针、体针、醒脑开窍针、董氏针等针法,效果明显。

      侯进义主任提醒,阿尔茨海默病的治疗还离不开患者家属的精心照顾。在日常生活中,患者家属要严格控制其饮食,避免油腻寒凉的食物,多吃清淡、粗纤维、易消化的食物。及时增减衣物,多参加社会活动,让患者保持乐观开朗的心态。


专家介绍


侯进义
神经内科认知障碍组负责人
副主任医师 副教授 医学硕士


      江苏脑病专业委员会青年委员,江苏中西医结合急诊专业委员会青年委员,徐州神经病学专业委员会委员。2001年毕业于徐州医科大学,从事神经病学临床诊疗10余年,曾在上海华山医院进修半年,擅长中西医结合治疗脑梗塞、脑出血,急性面瘫、头痛,眩晕症,癫痫,失眠症,肌病,周围神经病等神经内科常见病及疑难杂症,中西医理论基础扎实,医风淳朴。在省级以上期刊发表学术论文数篇。
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      咨询电话:13952183454。