双下肢截瘫的人一定要终身与轮椅为伴吗？面对这个常人难以启齿的问题，26岁的姑娘小方（化名）给出了自己的答案——截瘫后仍可以重新站起来、独立拄拐在平地行走。据悉，截瘫后，小方姑娘在徐州市中医院康复医学科接受了系统的脊髓损伤康复治疗，半年后，她完全摆脱轮椅，重新燃起生活信心。

车祸导致双下肢截瘫，
她通过康复训练又重新站了起来

        小方是一名新入职没多久的老师，怀抱着教书育人的美好梦想，亟待在岗位上一展才华，可没想到，一场突如其来的车祸把她的梦想碾得粉粹。因为车祸伤主要集中在腰椎，且伤势严重，小方不得不接受了腰椎手术。术后，得知自己双下肢截瘫，余生可能都要与轮椅为伴，小方悲痛欲绝，不愿相信。当她了解到，自己还会因脊髓损伤而出现神经源性疼痛、大小便障碍等一系列并发症后，更是如坠冰窟、心如死灰。

       美好的人生还没完全展开，就要这样一路枯萎衰败下去吗？坚强的小方可不同意。当病情趋于稳定，她找到了徐州市中医院康复医学科。

       在市中医院，康复医学团队对小方进行了系统评估，发现她虽然双下肢不能活动，但却保留了感觉功能，这说明小方的脊髓并非完全损伤，她还是有康复可能的。于是，专家团队从肌力、转移能力、平衡能力、感觉障碍、生活自理障碍等方面入手，为小方制定了详细的康复计划。需要强调的是，在注重运动康复的同时，他们还不忘对患者进行心理疏导。

       经过日复一日地训练，小方从双下肢完全不能活动，到双下肢肌肉出现有效收缩，关节可以微小地活动，到床上翻身坐起，穿衣洗漱，再到能熟练操控轮椅，甚至平地的短暂站立，一点一滴的进步为小方注入了越来越多的生活信心。

       康复团队惊奇于小方的进步，通过中期评估对其康复治疗计划进行了调整，给她配置了适合的踝足矫形器，并配合双腋拐进行步行训练。在小方的不懈努力下，她终于可以独自拄双腋拐在平地上步行了。至此，距离她术后截瘫，整整过去了半年时间。在随后的日子里，她的下肢耐力越来越好，踝关节越来越稳定，可以脱拐行走，并且也把稍显笨重的矫形器脱下，换上质地更软，更轻便舒适的矫形器。

降低患者致残率，
规范化的脊髓损伤康复治疗分四期

      徐州市中医院康复医学科成慧慧副主任医师早年曾在德国Munau创伤医院进修，擅长脊髓损伤的系统康复治疗。她认为，小方的成功康复，患者的坚强意志是强大的主观动能，而系统科学的脊髓损伤康复治疗则是不可或缺的康复助推器。

      她指出，创伤性脊柱脊髓损伤的致残率高，一旦损伤严重，会给患者带来运动、感觉、大小便功能障碍等一系列问题。如果不能有效促进肢体功能的康复，还会引发压疮、尿路感染、肾功能衰竭等并发症，从而危及生命。因此，脊髓损伤康复治疗非常重要。

      据介绍，市中医院康复医学科运动康复门诊一直规范开展脊髓损伤的康复治疗，他们根据患者的病情和治疗后的全身情况，大致将康复训练时间分为四期，分别为急诊处置期、急性期、稳定期和回归家庭社会期。

      成慧慧医师说，对于急症处置期的创伤性脊柱脊髓损伤患者，应全面检查全身情况，优先处理威胁生命的急症和相关并发症，并正确掌握好脊髓损伤患者搬运原则。急性期的患者在生命体征稳定的条件下，可以进行有限的康复训练，为患者后续康复创造条件。恢复期是患者最重要的时期，通过主被动训练改善患者的残存功能，减少其卧床并发症的产生，并尽可能训练其生活自理能力。回归家庭和社会期是患者康复训练的终极目标，对直接影响其生存质量的问题必须予以充分考虑。

康复治疗主张身心兼治，
帮助患者重新走向工作生活

      据介绍，脊髓损伤康复治疗的主要康复措施包括高压氧疗法、运动疗法、物理因子疗法、作业疗法、心理疗法、中医传统疗法、职业康复疗法、社会康复疗法、康复辅具等等。其中，职业康复疗法及社会康复疗法在针对小方的治疗中也发挥了重要作用。

     “我们的目的不仅是恢复患者的运动功能，还要关注到人的社会功能。”成慧慧说，小方只有26岁，正当青春大好年华，作为大学毕业生的她很想重返工作岗位，实现人生价值，于是，职业康复团队对小方进行了职业能力评估和工作需求分析。经过分析，专家建议小方改变岗位，以实现重返工作的目的。社会康复团队对小方进行了社会援助，为其寻求最适合的工作岗位。最终，小方成功就职于一家连锁便利店，圆了自己的就业梦，同时为更多的残疾者树立了榜样。

      成慧慧医师强调说，早期准确、合理、规范的脊髓损伤康复治疗可以有效提高治愈率、降低致残率、恢复肢体功能、改善患者生存质量。“这种康复治疗是综合性的，是身心兼治的，既要让伤残者的身体功能尽可能恢复，也帮助他们摆脱心理困境，重新走向生活和工作。”