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微博医生(翟芳芝、杜跃进、李敬果)

发布人:admin 最后更新时间:2013年5月27日

      11岁小孩哮喘,有什么中医治疗方法吗?

      读者李女士:孩子今年11岁,突然检查出来哮喘。我们家族没有哮喘史。听人说,吸入剂里有激素,影响发育。请问有什么中医治疗方法?
      徐州市中医院呼吸内科主任翟芳芝:哮喘是一种慢性气道非特异性炎性疾病,以气流受阻和气道高反应性为特征。临床表现为反复地、发作性地咳嗽、喘憋或胸闷不适。而哮喘治疗的目的是控制病情,达到少的哮喘症状、少的哮喘复发和不因哮喘发作急诊就医,并保持常人的生活质量,所以其防治原则是在急性发作期以缓解症状为首要目的,而持续性哮喘患者应按哮喘诊治指南(GINA方案),适级使用抗炎药(吸入糖皮质激素),做到长期治疗,早期用药,个体化调节,并且按需加用支气管扩张剂缓解症状,必要时进行联合治疗。
      糖皮质激素是目前治疗哮喘有效的抗炎药物。许多人因为害怕激素的副作用而不敢用激素或自行减药,以至于剂量不足,疗程不够,病情不能得到有效控制,长此以往,使患者和医师均失去信心。其实激素并不可怕,关键是应用要科学、合理。治疗哮喘的激素虽然是长期应用,但主要是局部吸入为主,剂量少,全身副作用非常小。吸入治疗用的剂量,我们用微克作单位,口服和静脉是用毫克为单位,相差1000倍,因此还是很安全的。不应对此有过多的顾虑。 一般说来,只要是在医生的指导下正确规律地运用相应剂量是很安全的。也不会影响儿童的生长发育。
      在中医中药治疗方面:
      1、可配合我院自行研制的抗敏平喘合剂长期服用,方便、经济。除缓解期服用外,还可根据哮喘发病季节预防用药,即上半年自清明前后开始服,连服3个月,下半年自立秋前后服,连服3个月。1年为一疗程。
      2、采用内病外治法,消喘膏外敷:药用炙白芥子、延胡索,甘遂、细辛等,共研末。用生姜汁调成稠糊状,在三伏天及三九天外贴肺俞、心俞、脾俞、定喘等穴位上。贴后灼热、发红即去之,注意勿感染。3年为一疗程。本院已进行穴位帖敷治疗20余年,每年3000余人进行治疗,取得较好疗效。
      3、针灸
      发作期———定喘、天突、内关穴。咳嗽痰多加孔、丰隆。
      缓解期———大椎、肺俞、足三里。肾虚加肾俞、关元;脾虚加中脘、脾俞。
      4、雾化吸入法:可以提高气管局部的药物浓度,改善局部炎症,减轻气管痉挛,稀释痰液,有利祛痰和改善哮喘状态。常用中药(苏子、白芥子、莱菔子、葶苈子、麻黄、细辛、天竺黄、胆南星、陈皮、甘草、丹参)、西药(庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松、氨溴索)。
专家门诊时间:周一、三全天,周五上午
      咨询电话:83906290(门诊),83903519(病房)
      个人网站:http://zhaifangzhi.haodf.com/

 

      1岁小孩经常感冒发烧可以艾灸吗?

      读者赵先生:孩子1岁,体质不好,经常感冒、发烧。听说艾灸有助于增强体质。请问,这么小的小孩可以接受艾灸治疗吗?如果可以,哪些穴位是治疗感冒、发烧的?
      徐州市中医院儿科主任杜跃进:赵先生,你好!临床上对这么小的孩子艾灸治疗比较难于实施,因孩子太小不配合容易灼伤。建议进行推拿、按摩、捏脊等中医外治疗法较好。
      如平时为了增强体质,调整消化功能可选用按压足三里,轻揉神阙穴,一指禅按劳宫穴,摩擦大鱼际等。夏天时可行小儿捏脊疗法效果较好。
      至于感冒、发烧时则应用相应的刮痧、推拿、物理降温等疗法。但应注意凡以上治疗措施均应手法轻柔,用力均匀,持之以恒,且不可操之过急。如持续高热不退还应到医院就诊。
      专家门诊时间:每周一全天,周四、周六上午
      咨询电话:0516—83902040
      个人网站:http://zyyduyuejin.haodf.com/

 

      脸上有雀斑怎么办?

      读者蒋女士:我们家有遗传性雀斑,现在我脸上都是。女儿今年11岁了,现在脸上也开始起了两三个雀斑。请问,中医有什么方法能预防的?吃药或者做什么治疗?我脸上的雀斑有什么治疗方法吗?
      徐州市中医院皮肤科副主任李敬果:雀斑是指发于颜面等处并散布在脸上的黑褐色的斑点,俗称雀子斑。雀斑多始见于5岁左右的儿童,到青春期时加重,随着年龄增长有减淡的趋势。女性居多。好发于面部,特别是鼻和两颊部。色斑为针尖至米粒大,淡褐色到黑褐色斑点,数目不定,无自觉症状。日晒可激发或使之加重,一般冬轻夏重。
      蒋女士因为有雀斑家族聚集现象,所以女儿也在青春期始发。一般到成年后(18岁以上)多数色斑则呈静止状态、停止发展;考虑到其女儿年龄和发育的情况,这期间不需要特殊的治疗,但一定要避免阳光和紫外线照射。如果长时间在太阳下活动,应戴上遮阳帽和墨镜,以避免紫外线的伤害,并且在面部涂上防晒霜可避免皮肤晒黑,预防雀斑的发展和加重。
      对于蒋女士在做好防晒工作的同时,可以选择复合彩光祛除雀斑,是目前治疗雀斑有效的方法,主要是利用彩光独特光谱的能量,选择性有效的将皮肤内的黑色素细胞分解、扩散,并通过新陈代谢将其排除体外,从而达到治疗雀斑的目的。另外可以配合中药面膜疗法,用当归、鸡血藤、丹参等活血化瘀的中药配制成中药面膜,治疗2-3个疗程以化瘀消斑。生活中,应注意多吃些富含维生素C的蔬菜水果,如西红柿、柠檬、黄瓜、草莓、桃等,或用其汁液涂抹,从而达到美白淡斑的作用。再次强调各种治疗的同时,不能忽视防晒的重要性。
      专家门诊时间:每周四全天
      专病门诊时间:周一全天
      咨询电话:0516-83902028
      个人网站:http://ljingguo.haodf.com/

                                                                                          (转载自《彭城晚报》 李璐)