市中医院推拿科硕士司井夫提醒患者要接受正规推拿，盲目推拿有可能加重病情，甚至发生推拿意外

      ■就医故事
      30岁的张女士，是一名中学老师，一年来经常出现颈枕部不适伴头痛、头晕、心慌、胸闷等症状，近一月余因症状加重而不能进行正常的教学工作。曾辗转多家医院诊治。有的诊断为血管性头痛，有的诊断为神经官能症。
      经口服药物一月余，病情无明显好转后，7月12日，来到徐州市中医院推拿科求明确诊治。推拿科硕士、副主任中医师司井夫接诊后确诊为颈椎病、胸椎小关节紊乱。经推拿、针灸及药物治疗3次后，张女士病情明显缓解，再接受几次治疗即可达到临床治愈。
      ■专家解析
      颈椎病易被误诊
      司井夫介绍，颈椎病是由于颈椎退行性改变及继发病理改变累及周围组织结构，如神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等，出现相应的临床表现，很多时候有颈项部的疼痛不适，活动受限，亦有部分患者颈部无明显症状，单纯表现出头痛、头晕、心慌胸闷等内科方面的症状，因其症状复杂多变，故有时会出现误诊和漏诊。
      简单按摩≠中医推拿
      随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，工作繁忙之余到休闲场所按摩推拿，已成为一些都市人消除疲劳和放松的方式。然而，一些推拿按摩场所的技师如果没有接受过正规的培训，不了解基本医学常识，在推拿按摩过程中反而会起到负面的作用。司井夫指出，社会休闲场所的推拿按摩可以作为一种保健手段，但市民不可将之当成治疗的方式。
      “尤其是颈椎病人，不能轻易去一些社会场所推拿或按摩”，司井夫明确指出，临床发现很多人颈椎不稳，有人有颈椎间盘突出，有人有严重的骨质增生，这时候推拿时用力一定要轻柔，根据患者椎体错位的方向正确选择施力的方向，否则，手法过重，施力方向相反，只会加重患者的病情，甚至发生推拿意外。
      “我在接诊时，首先详细询问患者病史、症状，然后进行触诊和体格检查，判断患者发病节段，错位方向，后要求患者携带近期影像学资料，如X光、CT、MRI等，对其进行分析，进一步印证以上判断，并排除推拿相关禁忌证然后才会进行推拿操作。”司井夫说，“推拿治疗并不是手法越重越好，重要的是找到“病灶”，然后针对“病灶”进行治疗，才能事半功倍。”
      治病需到正规医疗机构
      尽管推拿在缓解颈椎病症状方面具有良好的作用，但由于颈椎病病因复杂，病理改变多种多样，颈部又有十分重要的结构如脊髓、神经根、椎动脉等，因此，千万不可到非正规场所盲目推拿，必须由专业的推拿医师根据病情进行针对性治疗。
      那么，对于颈椎有问题的上班族，除了接受正规推拿，平时如何缓解症状呢？
      司井夫说，长时间保持一个固定姿势的话，颈椎很容易颈项肌劳损，局部肌肉肌腱在一种长时间等张状态收缩下，可发生静力性疲劳、充血水肿，长期如此，肌肉和肌腱可产生粘连以及钙化，这就是部分人为什么在活动脖子时发出有弹响声的原因。他建议，这类患者可以用简单的办法缓解症状，譬如每30分钟让颈部前后左右活动5分钟，以舒缓肌肉和肌腱的张力状态，局部还可辅助用手轻微按摩，以及用热水袋、热毛巾热疗，这些都是安全的方法。
      ■专家简介
      司井夫  副主任中医师  副教授  医学硕士
      先后毕业于南京中医药大学，上海中医药大学，临床经验丰富，手法安全，舒适高效，擅长传统推拿，整脊推拿、针灸、穴位注射等。主治脊柱疾病及脊柱相关疾病，如颈椎病、胸椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、骶髂关节紊乱及脊柱相关的头痛、头晕、失眠多梦、心慌胸闷等。
      咨询电话：15862211752
      个人网站：http：//sijingfu.haodf.com

                                                                                            （转载自《都市晨报》李璐）