市中医院消化内科推出无痛苦、无创伤的C14呼气试验检测幽门螺杆菌

   呼气试验检测幽门螺杆菌系列是被称作“胃肠检验史上的里程碑”式的现代检测技术的产物。这种检测只要让患者吞下一粒小小的胶囊，20分钟后再呼出一口气到受试液里，就可以灵敏、准确、全面地检测出患者是否有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌能引起慢性活动性胃炎，是十二指肠及胃溃疡的主要病因。目前已证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃黏膜相关性淋巴癌有着密切的联系，世界卫生组织已把它列为类致癌因子，并明确为胃癌的危险因子。

什么是幽门螺旋杆菌

   幽门螺旋杆菌是近年来认识的一种与胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌等疾病密切相关的微生物。近年来的综合研究证实：菌的感染率与胃炎及十二指肠溃疡、胃癌密切相关。幽门螺旋杆菌感染胃入十二指肠后，在正常粘膜上不断繁殖，逐渐侵害粘膜、出现皱褶和肥厚；抑制胃液及十二指肠液的正常分泌，破坏了粘膜正常的防御功能。本菌能迅速水解尿素后又产生大量氨，氨能直接或间接的使粘膜细胞受损，这些因素导致了胃及十二指肠的病变。

检查幽门螺旋杆菌选用的方法

   1.抽血采样检测：是根据Hp感染者机体中出现相应的抗体而设计的。由于H[p感染后诱导产生的抗体会长期存在体内，根除Hp需半年以上抗体水平才会下降，因此，Hp抗体阳性只能反应Hp感染的历史，而不能反应Hp感染的当前状况。故Hp抗体主要用于流行病学调查，了解人群Hp感染率，临床诊断价值有限，不推荐使用。

   2.胃镜采样检测：利用胃活检标本中的Hp产生的尿素酶水解试剂中的尿素产生NH4+，通过pH指示剂或奈氏试剂的呈色化学反应检出NH4+的存在，进而判断Hp的存在。快速尿素酶试验具有简便快捷的突出有点，但因为Hp-在胃内多呈灶状分布，取材具有片面性，受细菌数量影响，易出现假阴性，在胃镜检查患者推荐使用。

   3.呼气采样检测：该项检查灵敏度高。检出率和符合率也很高，患者无痛苦。是近年来受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。碳呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的方法。尤其适用于抗幽门杆菌治疗后需复查的患者。

幽门螺杆菌C14呼气检测原理

   哺乳动物细胞中不存在尿素酶，虽然尿素酶并不只有HP所特有，但胃内存在尿素酶是HP存在的证据，因为胃内罕有其它细菌在黏膜定植。为了检测HP，予受检者口服C14-尿素，如果胃内存在HP，其产生的尿素酶迅速催化C14-尿素水解生成NH4+和 HCO3-，后者吸收入血液经肺以14CO2形式呼出，收集呼气标本并测量14CO2，便可判断HP感染的存在。成为国际上公认的HP诊断金标准之一。

幽门螺杆菌C14呼气检测适应症

   1.消化不良初诊、复诊者；2.消化性溃疡、明显异常的慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤等需要根除幽门螺杆菌的患者；3.预防胃癌和有胃癌家族史者；4.拒绝胃镜检查者；5.长期服用NSAID类药物者；6.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。

检测方法

   患者在清晨空腹或禁食3小时后，用温开水完整口服一粒胶囊（胶囊在口中破裂将影响检测结果），静坐15分钟后向专用的呼气卡中吹气，再将呼气卡插入专用的检测仪内即可得出诊断结果，全程诊断过程约25分钟。

幽门螺杆菌C14呼气检测注意事项

   1.需要患者清晨空腹或禁食二小时后方可检查；2.胶囊用温水完整口服，不得咬碎；3.近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物可能影响诊断结果，检测前请停用此类药物；4.上消化道急性出血可使HP受抑制，所以应在消化道出血停止一周以后在进行检测；5.胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空；6.孕妇、哺乳期妇女应避免作此项检查。

幽门螺杆菌C14呼气检测主要特点

   1.安全、准确、方便；2.无痛苦、无创伤；3.无交叉感染；4.环保无污染。