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须手术切除才能治愈的乳腺炎症

发布人:admin 最后更新时间:2009年4月22日

   杨女士今年35岁了,左乳房肿胀疼痛1年多,就诊多家医院,都诊断为乳腺炎,消炎针打了不少,中药也断续吃了半年多,但是始终没能治愈,而且肿块越来越大、质地越来越硬。既然是炎症怎么就消不了呢?会不会是癌症呢?杨女士既疑惑又无奈,于是又在家人的陪同下辗转到南京、上海等地大医院就诊,穿刺活检证实还是炎症,带来好多药又口服又吊水,折腾3个多月也无效。抱着试试看的心态,杨女士来到徐州市中医院外科就诊,吴建华主任医师详细了解了她的病史,检查发现杨女士左乳房内乳腺有一个硬块,大约6×5厘米,表面皮肤微红,触压痛明显。初步判定是一种特殊的乳腺炎症,即肉芽肿性乳腺炎,建议其手术治疗。杨女士考虑再三,终接受了手术治疗。吴建华主任给她彻底切除了病灶,术后恢复非常顺利,切口一期愈合,近日已痊愈出院。术后病理进一步明确诊断为肉芽肿性乳腺炎。

  肉芽肿性乳腺炎须手术治疗

  吴建华主任介绍说,肉芽肿性乳腺炎就是一种似癌而非癌的特殊乳腺疾病,是一种局限于乳腺小叶的慢性炎症性疾病,好发于生育年龄、已婚经产的妇女,往往被误诊误治。具体原因不明,可能与自身免疫反应、创伤炎性反应、导管内脱落上皮或分泌物刺激、避孕药诱发等因素有关。乳房单发肿块为主要表现,不痛或微痛,肿块质硬,长径多在1.5~10厘米之间,边界不清,表面不光滑,可与皮肤或周围组织粘连,局部皮肤可出现红肿,可伴有同侧腋窝淋巴结肿大。针吸多见炎细胞、异型组织细胞,但无癌细胞。该病使用抗生素治疗无效,皮质激素可使肿块缩小,但只有手术彻底切除病灶才能治愈。切除不彻底切口难于愈合,术后还能复发,因此适当扩大切除才能避免复发和刀口不愈合。

  浆细胞性乳腺炎也须手术治疗

  浆细胞性乳腺炎又名乳腺导管扩张症,是一种非感染性炎症、也非肿瘤的乳腺良性疾患,以乳房肿块、疼痛、溢液及红肿四大临床表现为常见。乳房肿块多位于乳晕,肿块质地韧硬,边界不清,表面欠光滑,活动度较小,常伴轻压痛。乳房疼痛,一般与肿块同时出现,为轻、中度,间断或持续性。乳头溢液多为浆液性、脓性,少见为咖啡样。该病急性发作可形成脓肿,而脓肿一旦破溃即易于形成经久不愈的漏管。该病保守治疗只能好转,彻底治愈只有手术彻底切除病灶,而且病变导管要切除至乳头根部,否则将造成切口难以愈合。

  专家简介

  吴建华,普外科副主任,主任医师,教授,市中西医结合学会肝胆专业委员会常务副主任委员,乳腺病专业委员会副主任委员。毕业于南京中医药大学,一直从事普外、肿瘤外科工作,临床经验丰富,手术技艺精湛,能熟练开展食道癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、胆囊癌、肝癌、胰腺癌等各类肿瘤手术。曾获徐州市医学科技引进一等奖。

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