徐州市中医院眼科主任闫鲁娟提醒家长：
要找准正确治近视的方法，做到早发现、早治疗

      10岁的乐乐是大家眼中的“神童”，不仅学习成绩在班中名列前茅，书法、钢琴也比其他孩子技高一筹。遗憾的是，乐乐在上小学时，就出现了视物不清的现象。
      因为担心孩子戴眼镜会使度数越变越深、眼球也会变形，乐乐的妈妈经常带他去做一些耳穴压豆及按摩治疗，家中还买了“眼睛按摩仪”。然而，乐乐的近视度数依然在加深。对此，乐乐妈妈说：“能不让孩子带眼镜就尽量不带，等孩子18岁了，就带他去做激光手术，彻底治好近视。”
      ■专家解析
      徐州市中医院眼科主任闫鲁娟介绍，随着科技的普及和课业学习的压力，越来越多的孩子成为了“近视一族”。对于近视，很多家长陷入了认识的误区。
      误区1：戴眼镜会使度数加深
      很多家长有这样的认识——一旦配了眼镜，就意味着几乎每年都得再配一个新的眼镜，因为近视度数每年都增加，索性不戴。还有的家长认为，从小就戴眼镜会使眼睛变形，尤其是女孩的家长，更反对戴眼镜。
      闫主任介绍，其实，不戴眼镜近视度数加深更快，如果配上合适眼镜又注意用眼卫生，近视度数反而相对稳定。但配眼镜必须按照各项技术指标，诸如屈光度偏差、光心水平偏差和垂直互差、轴向偏差等进行规范检测。而有的学生配镜验光时没有把瞳孔放大，直接验光造成屈光误差，有的镜片检测设备不合格、验光师不具备资质，这些都会给患者带来不利影响。
      至于眼睛出现变形的问题，闫主任说，高度近视眼的眼球比正常人的眼球往外凸，是近视度数发展眼轴增长造成的，这和戴眼镜没关系。
      误区2：耳压或按摩能治好近视
      很多家长认为，小孩子的眼睛还没定型，只要坚持做眼保健操、坚持耳压按摩等物理治疗，就能治好近视。
      闫主任说，对于这些家长，首先要区分“假性近视”和“真性近视”。由于长时间近距离工作造成的调节麻痹性近视即假性近视，市面上流行的治近视的眼药水、按摩仪器都是治假性近视的，可以起到缓解视疲劳的作用，但不能缩短眼轴的长度，也不能改变眼球的屈光度，因此对真性近视不起作用。真性近视，目前是没有理想方法能使其恢复正常的，只能用眼镜或者手术来矫治。
      误区3：18岁就可以做准分子激光治近视了
      闫主任介绍，各种激光治疗近视手术虽然可以让近视者摘掉眼镜看清东西，但并不是近视治好了。手术要在18岁以后而且屈光度稳定两年以上才能进行，这期间往往面临着升学、报考专业等问题，而且并不是所有人都适合这种手术。如果不注意用眼卫生，度数不断增加，那么会导致眼轴距拉长，视网膜变薄，度数越高，手术的问题也越多。当度数达到600度以上，就成为高度近视了，以后可能伴随多种眼部并发症，如视网膜脱落、脉络膜萎缩、黄斑出血、青光眼等等。
      不同年龄阶段选择不同的治疗方法
      闫主任介绍，不同年龄的近视要选择不同的治疗方法。
      1、学龄前儿童的近视（0~6岁）：筛查与遗传相关的高度近视家族史；排除其他先天性眼疾，重点预防弱视。
      2、青少年近视（18岁前）：预防和预测。从握笔姿势到电脑作业等都要有良好、合理的方式。医学验光、科学配镜、定期复查， 规范的眼镜配戴。也可选择角膜塑型镜治疗。
      3、成年人近视（18~55岁）：医学验光十分重要，要合理配镜，可实施个体化准分子激光手术：LASIK、LASEK、飞秒激光。
      4、超高度近视的特殊性治疗：后巩膜加固术联合准分子激光或有晶体眼的人工晶体植入（22岁~50岁）。要重视各种眼部的并发症、重视青光眼的合并存在。
      5、中、老年人的近视个体化处理（40岁以上）：对于追求生活质量和现在越来越多有开车愿望的中老年人，既要考虑近视的矫正，又要考虑老视（老化）的问题，激光手术的术前设计如单眼视的设计需要特别重视。
      角膜塑形镜是青少年控制近视的理想选择
      相比较激光手术，角膜塑型镜对广大学生家长来说已被更多的人接受。角膜矫形镜的治疗原理，是通过角膜塑型镜片，来降低配戴者角膜表面屈光度，重塑角膜表面曲率以矫正近视，减少近视度数的一种非手术方法。当近视患者配戴角膜接触镜时,可发生角膜曲率的变化或再分布。近几年角膜塑型术得到了快速的发展。青少年近视者多采用夜戴的方法，目前应用的材料性能，既保证了表面湿度,又有良好的组织透氧性，角膜安全性十分可靠。
      当然，角膜塑形镜并不是所有的青少年都适合配戴的。闫主任介绍，为了配戴的安全性和有效性，严格要求配戴者无任何配戴隐形眼镜禁忌症：一般要求孩子年龄为7周岁以上18岁以下的青少年进行性近视；近视度数在600度之内；角膜性散光要低于150度；角膜曲率在41.00度—46.00度之间；单眼矫正视力在1.0以上，眼压正常等。
      佩戴角膜塑型镜需到正规医院
      闫主任特别强调，验配角膜塑形镜的过程属于医疗行为。家长及近视患者一定要到仪器和技术都过得硬的大医院，切记不可在非医疗机构验配，以防严重的并发症发生。验配须认准资质。角膜塑形镜验配人员专业技能非常重要，应该在医院内由受过专业培训的眼科医生或视光专业人员进行验配和长期随访观察。
      多种方法控制近视加深
      闫主任介绍，徐州市中医院眼科可以通过以下几种方法来相对控制近视加深：
      1.配戴角膜塑形镜。又名近视矫形镜，它是一种高透氧硬性隐形镜。对于控制近视发展，效果是相当显著的。
      2.配戴 RGP。这也是一种高透氧性硬性隐形眼镜，透氧性好，成像质量佳。市中医院1998年就在徐州地区率先开展角膜塑形镜，RGP镜片的验配，具有丰富的临床经验，已为数千名青少年成功验配，控制近视发展的效果显著。
      3.药物控制。药物可通过放松调节，减缓近视发展，如托吡卡胺眼水，阿托品等，此类药物对于因调节过度引起的假性近视是有效的。
      4.中成药、耳压、针灸及按摩等中医疗法对于调节性近视有一定疗效。
并非每个孩子都适用同一种方法，必须由专业的眼科医师来检查，来确定您的孩子选用哪种方法。
                                                                                                                      （李璐）