近日，我院消化内镜中心胡兵主任、李晨医师和江苏省中医院韩教授联合开展了利用海博刀进行三例癌前病变的内镜下粘膜剥离+切除术（EMR+ESD）,填补了淮海经济区同类手术的空白。

      名患者为79岁男性，电子胃镜检查在胃角部发现粗糙隆起性病变，面积较大，约4.5X5cm，病理检查提示重度不典型增生，患者病灶面积较大，手术难度高。传统治疗方法是胃大部切除手术。该患者采用了内镜下粘膜剥离术，将病变组织在内镜下剥离切除，术后形成人工溃疡，逐渐愈合，既避免了手术造成的创伤、疤痕和术后插管带来的痛苦，又体现了良好的经济性。现患者术后恢复良好，进食排便正常，状态良好。其余两名患者目前也均恢复良好。

      近10年发展起来的内镜下粘膜剥离术采取人体自然腔道作为手术入路，将局限于粘膜层及部分粘膜下层的早期癌及癌前病变连同周围部分正常粘膜从粘膜下层剥离下来，根据术后病理判断周边及基底是否完全切除达到根治，被称为比较成熟的消化内镜技术中前沿的技术，具有损伤小、保留脏器生理功能、恢复快、费用低等优点，缺点是对术者手技要求较高，国内仅少数医院开展该技术。我院在市内首先开展了该技术，同时也扩大了我院内镜技术在市内的影响。该技术的开展，标志着徐州市中医院消化内镜诊疗技术水平又上了一个新台阶。