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以下内容根据徐州电视台医学科普栏目《走近中医院》整理，访谈嘉宾：徐州市中医院骨科主任、主任中医师：杨六中
骨质已经疏松 您发现了吗？
【配音】刘师傅今年64岁了，一个月前，在地下室搬电动自行车，当时用力姿势不正确，扭了一下。刘师傅感觉后背像针扎了一下，也就没当回事，但是过了一个星期，刘师傅感觉早晨起床的时候很困难，随后到一家医院看了一下，吃了一点药，但是疼痛没见减轻。前不久，刘师傅专程来到徐州市中医院就诊，医生给他做了核磁共振检查，没想到检查结果竟是：骨质疏松性椎体压缩性骨折。
【杨六中主任同期】：这个病例告诉我们一个问题，骨质疏松是一个潜匿的，缓慢发展的疾病，是一个隐形的杀手。等到出现症状了，发现骨质疏松引起骨折了，这时候骨质疏松已经很严重了。
【主持】骨质疏松是一种缓慢发病的疾病，随着年龄增长，造骨功能减退，越是高龄，骨流失得越多，越会出现骨质疏松症。有研究表明：60岁以上老人骨质疏松发生率约60%。骨质疏松并发骨折的发病率高达约9.6%，严重威胁老年人的身心健康、生活质量和寿命。那么骨质疏松究竟是怎么一回事，它有哪些危害呢？
【杨六中主任同期】：骨质疏松是整个骨头骨质密度和骨的质量的下降，我们按照通俗的话说，就像萝卜放时间长了，变轻了，萝卜糠了一样，所以由于骨的密度和质量下降，脆性增加，容易骨折，骨质疏松发病很缓慢，从三四十岁开始，人体的骨质的质量和密度开始减退了。
【配音】骨质疏松症起病缓慢，病情隐秘。患者早期没有任何感觉，到达一定的程度后才会腰酸背疼、全身疼痛、身高降低、腰弯驼背。骨质疏松的危害是导致骨折，老年人由于高龄、反应能力慢、肌肉萎缩、全身协调能力差等因素，极易发生摔倒、跌伤等，而这种损伤往往就是发生骨质疏松性骨折的罪魁祸首。一旦发生骨折，患者往往有较高的致残率和致死率。
【杨六中主任同期】：国外有数据统计，髋部发生骨折，大约有三分之一的人在一年内死亡，脊柱压缩性骨折，如果不及时治疗，对患者生活质量，生存年限影响达到二分之一以上。
【主持】椎体压缩性骨折是老年骨质疏松性骨折发生早、发生率、涉及范围的骨折，这种骨折的发生往往在轻度外力作用下即可造成，骨折发生后也可以没有任何临床表现，所以常常被患者忽视，并且没有采取正确的方式进行治疗，结果导致病情加重，给患者带来身心疼痛，导致生活质量的降低。
老年椎体压缩性骨折 选择治疗方法要慎重
【配音】今年86岁的刘大爷，因为骨质疏松已经导致多次骨折，因为年纪大了，家人对手术治疗比较担心，采取了保守治疗，虽然一时好转，但是时间一长又疼痛难忍，病情不断加重，严重影响了生活质量。
【刘大爷家属同期】：保守治疗就是输液，我们在家给他贴膏药，有时候针灸，只能是暂缓疼痛，近从沙发上起身，动作有点猛，之后疼痛很厉害，到医院检查就发现新的骨折。一看老是这样，新伤加旧伤都五六处了，一年就要住两次院，而且疼痛的很厉害。再出现新的问题，恐怕病情更重了，有可能在床上不一定能起来了。
【杨六中主任同期】多发的骨折，会致使老人生活质量变差，因为整个人驼背畸形了，进而造成胸廓的减小，肺功能减退，对患者生活质量造成很大的影响。
【配音】老年骨质疏松椎体压缩性骨折可以经过保守治疗好转，但患者需要卧床时间较长，长时间卧床后运动量减少，更加重骨质疏松，容易再发椎体压缩骨折，形成恶性循环，导致并发症，常常危及老年人生命。
【杨六中主任同期】保守治疗，卧床时间大约需要8个星期左右时间，长时间卧床会带来诸如护理问题、大小便的问题、并发症等都会影响到病人生活质量。但是选择其他一些手术方法治疗困难更大：由于老年人骨头本身就糠，就疏松了，如果手术骨头很难愈合，再加上老年人肌体有各种并发症，心脏、血糖等问题，所以治疗起来比较棘手。即使身体素质相对良好的老人也要承受各种环节的考验，麻醉、手术的出血，创伤等，所以对老年人来说，治疗骨质疏松并发骨折的时候，选择治疗方法一定要谨慎。
【主持】那么对于老年骨质疏松椎体压缩性骨折，有没有一种更好的方法来治疗，提高生活质量呢？
特色治疗：椎体成形术微创治疗椎体压缩性骨折
【配音】陈大妈今年90岁了，上个月上楼梯晒衣服时，一下折在水池上掉下来，浑身不能动了。住进了徐州市中医院。经诊断，陈大妈为多发性椎体压缩性骨折。2013年4月15日 中午1:30， 徐州市中医院骨伤科医生为陈大妈采用椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折。
【杨六中主任同期】：我们采用的是一种球囊技术，医学上叫椎体成形术，这种方法在国内已经开展六七年时间了，我们开展大概有四年时间，每年要做100多例以上，这种方法主要采用中西医结合的微创技术，治疗时切开2-3毫米的小口，局麻一下，通过一个很细的导针，从腰椎后穿过去，达到压缩的部位，扩孔，放入一个球囊，撑开它，然后注入骨水泥，使这个骨折的部位外形恢复，然后把整个压缩的松质骨骨缝，用骨水泥填满，使它的强度恢复，缓解疼痛，创伤很小，整个手术过程，平均一个椎体二十分钟左右，几乎没有什么出血。
【配音】2013年4月17日 上午9:00 在徐州市中医院骨伤科病房
【陈大妈家属同期】：做完之后就觉得轻巧了，她自己能起来。之前哥哥姊妹都商议，都劝老娘做这个手术，现在做这个手术很好，很成功，没有想到，要知道，早做了。手术后2个小时就能吃点饭，就能翻过来， 24个小时能下床，现在恢复的很好。
【配音】在另外一间病房的刘大爷，是在陈大妈做完手术后的第二天进行的手术，手术后恢复的也不错。
【刘大爷家属同期】：手术之前疼痛，精神萎顿，没有一点食欲，现在经过手术，一夜休息，精神也很好，吃东西感觉到很香，比以前吃的明显多了，疼痛只是创口疼痛，动作比以前轻松了。
【配音】据了解，徐州市中医院采用经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折开展已经有四年了，目前成功的手术病例已接近五百例，的手术年龄达92岁。
【杨六中主任同期】根据我们大量病例观察来说，这种微创治疗能很大程度缓解腰背痛，有效率能达到95%，对椎体高度的恢复，大约85%的病人能够得到恢复，特别是对老年人生活质量的提高，患者第二天就可以下床活动，对于疾病的缓解，信心的恢复，都有很大帮助。
预防骨质疏松，中医药有特色
【配音】防止骨质疏松性骨折的发生主要方法就是预防骨质疏松症，而及时发现骨质疏松症，一般都是通过早期骨密度筛查实现的。一旦发现骨质疏松症及骨折应及时到医院进行正规治疗。
【杨六中主任同期】在中青年的时候，就要多锻炼，多晒太阳，多接触户外活动，平时饮食上多吃高蛋白的东西，就像存银行一样，多存钱，年轻时候，能挣钱的时候，骨头也是这样，在年轻时候把骨头锻炼很强壮，到老年时候，你有钱，不缺钱，你骨头很强壮，丢失后也不疏松。
饮食上，多摄入牛奶，虾皮，黑木耳，黑芝麻之类高蛋白，高钙食品，平时多晒太阳，日光照在皮肤上产生维生素D，可以后吸收转化使骨的密度增强，多散散步，多走动，这样对老年人骨质疏松预防和恢复都有很大的帮助。
【配音】中医药在防治骨质疏松症方面具有一定优势，可应用补肾壮骨、益气健脾的治疗法则。肾虚是骨质疏松的发病关键，从肾论治骨质疏松症不但使肾虚症状明显改善，且骨矿含量、骨密度等也可以得到提高。
【杨六中主任同期】中医药在治疗骨质疏松方面有悠久的历史，因为中医有一个理论叫肾主骨，补骨壮精，中医中药一些补肾的药物像杜仲，枸杞子，续断，这样一些药物，平时煲煲汤，泡茶，对骨质疏松预防和治疗都有好处。
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