【主持】欢迎收看今天的《走近中医院》。中国有句俗话说"十人九痔"，意思是说十个人中有九个会患上痔疮。便血是痔疮常见的早期症状，所以人们总把便血当作是痔疮发作，没有引起足够的重视，往往自己只是到药店买点药缓解症状，缓解不了才想到去医院做痔疮手术。但是，你可能没有想到，便血可能是癌症的一个危险信号。

  便血 ，小心大肠癌的这个"先遣部队"

  【配音】今年41岁的张先生来自安徽萧县，2年前，他开始感觉不适，大便带血，对此，张先生以为是痔疮惹的祸，没有在意，每次大便带血时，只是到药店买点药缓解。直到今年年初，张先生大便出血很多，才到当地医院就诊。当地医生检查发现张先生肛门里侧有东西，不像痔疮。因此建议到我市一家医院做进一步诊治。该医院给张先生的诊断为直肠息肉，良性，于是住了二十多天院。但是出院后，张先生回到家大便依然带血，这下张先生和家人都感觉情况不妙，急忙来到徐州市中医院就诊，没想到诊断结果竟然是：大肠癌，如果再晚一些就诊，就将威胁生命。

  【普外科权红光主任同期】病人来到我们医院后，当时情况是便血待查。我们对病人进行纤维结肠镜检查，当时发现肿块距离齿状线大概有四五公分样子，发现盆腔的侧壁，和前方的膀胱直肠陷凹这，和精囊腺，人的精囊腺和前列腺的被膜已经被侵略，如果再晚一些发现，估计肿瘤就无法切除，只能解除梗阻，这对延长生命来说，意义已经不大了。

  【配音】随后，张先生在徐州中医院进行及时的治疗，大肠肿瘤得到了彻底根除,张先生从死神的手里逃了出来。记者从徐州市中医院了解到，像张先生这样出现便血一开始认为是痔疮，因而造成病情误诊和耽搁的大肠癌患者不在少数。根据普外科权红光主任介绍，来徐州市中医院肛肠科就诊的痔疮病人中，患有大肠肿瘤的病人在5%左右。

  【主持】资料显示，大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一，我国大肠癌发病率和死亡率呈逐渐升高趋势，已经跃居恶性肿瘤第二位，仅次于肺癌。大肠癌是一种可以预防的癌症，而且，万一不幸患上大肠癌，早期病例治愈的希望，然而，非常可惜的是，大多数死亡的大肠癌患者，不是死于病症本身而是死于对大肠癌的一无所知。大肠癌的早期症状容易误诊，更容易被忽视，那么，什么是大肠癌，我们又该如何早期去发现是否患了大肠癌呢？

  警惕大肠癌的危险信号！

  【配音】大肠癌是结肠癌和直肠癌的总称，是消化道中常见的恶性肿瘤。

  【普外科权红光主任同期】大肠癌是发生在结直肠部位的恶性肿瘤，大肠癌具有生物学特性，可以造成腹腔内肿块，可以造成肠梗阻，可以通过种植转移，转移到腹腔的其他脏器，也可以通过血型播散，通过血液转移，转移到肝脏、到肺、到骨头，终导致多器官功能衰减，后致命。大肠癌的诱因包括环境因素，其中包括、饮食习惯，还有一些化学制剂的接触，、工作环境的接触；还有一些不良习惯像饮酒，抽烟，特别是南方地区喜欢吃一些腌制食品，里面含有亚硝胺，还有烟熏的东西，有些焦油，就会引起大肠癌；内部因素就是有些遗传基因的突变，一些家族性的息肉病。在我们国家大肠癌的发病率在十万分之四，其中男性比女性略微多一些，我接触过的大肠癌病人年龄小的只有27岁。

  【配音】早期大肠癌无明显症状，不易被人发现。很多时候被误诊为便秘、痔疮、腹泻等。权红光教授提醒广大市民，如果发现自己有以下症状，可能预示着大肠癌的危险信号。

  【普外科权红光主任同期】首先是大便性状的改变，有可能是大便次数的改变，由每天一次，变成每天三五次；还有大便形状的改变，大便变细、大便形状表面有凹槽、腹泻和便秘交替、有脓血便；还有一些病人腹腔内有隐痛，疼痛程度不是太剧烈，症状是随着肿块不断的发展越来越重。还有肿瘤发展到一定程度以后，有些病人比较瘦的话，可以发现腹部的肿块。还有就是肿块增长到一定程度以后，可以造成肠道的梗阻，预示着这个病情已经发展到非常严重了，还有就是全身症状，嗜睡，乏力，消瘦，萎靡不振，贫血。

  大肠癌治疗多元化 选择要谨慎

  【配音】78岁的孟大爷是沛县人，去年因为肛门漏便到一家医院就诊。医院诊断为大肠癌。当时这家医院为孟大爷做了大肠癌的根治手术，由于肿块距离肛门很近，肛门没有办法保住，便在腹部左下方进行了造瘘，但是术后，孟大爷一直腹痛剧烈，并且排便困难。坚持了几个月后，疼痛难忍的孟大爷被转到徐州市中医院就诊。

  【普外科权红光主任同期】我们检查以后发现他的造瘘口基本上已经闭锁，直径只有二三毫米，所以病人肚子胀的非常厉害，像鼓一样，而且摸起来以后，从胫结肠一直到横结肠，到升结肠都可以摸到成团的粪团。随后，经过中医药的灌肠倒泻清除了肠内积物，通过腹腔镜微创手术恢复了造瘘口，病情才得到缓解。术后病人大便正常，恢复的很好。

  【配音】据了解，目前大肠癌治疗主要采取以手术为主，结合放化疗，生物治疗，还有中医中药治疗。在手术治疗上，腹腔镜下的大肠癌根治手术对于早期发现的患者创伤小，恢复快，术后患者功能恢复较好。

  【普外科权红光主任同期】手术过程就是在一个密闭的空间，腹腔内，通过二氧化碳建立一个密闭的空间，使腹腔撑开以后，病灶暴露，采用一些高科技的手段，对病灶的周围进行处理，阻断它的血流，切除病灶，重新建立消化道，位置比较低，消化道不能重新建立，我们选择在左下腹做一个人工的肛门，性的造瘘。

  调整生活 早期筛查 预防大肠癌

  【配音】预防大肠癌有效的办法就是尽可能早发现癌变，从而达到早期治疗和预防大肠癌的目的。但与其它癌症不同的是，50%以上的直肠癌可通过简单的肛门指检而被发现。X光钡剂灌肠可以发现各个节段的结肠癌肿；按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜，纤维结肠镜作肿瘤组织的观察，可明确诊断病变性质，为治疗提供方案。另外，国内外大量实践证明，便隐血试验结合肠镜检查，是有效的大肠癌早期筛查手段。

  【普外科权红光主任同期】我们现在提倡病人定期做一些大便的隐血实验，通过大便隐血，发现是不是有些肿瘤在出血，如果发现大便隐血阳性以后，做进一步的处理，如钡剂灌肠，纤维结肠镜。

  【配音】大肠癌的发病率明显增加，这与目前城市居民摄入过量的高脂肪、高动物蛋白和低纤维素食物有直接关系。因此，预防大肠癌要从饮食入手，减少高蛋白高脂肪食物的摄入量，少喝酒吸烟。同时改变久坐不动的生活习惯，多参加体育锻炼，促进肠胃健康。

  【普外科权红光主任同期】随着经济发展，人们生活水平提高，饮食结构在发生重大变化，我们以前有所谓营养不良是指碳水化合物，一些脂肪蛋白和生命必需品摄入不足造成的。现在所谓营养不良是营养均衡不协调造成，就是认为高脂肪高蛋白东西，还有一些低纤维东西，一些精细食品，我们现在摄入过多，而且对于一些有风味的东西，熏制食品，腌制食品摄入很多，现在提倡要低蛋白，低脂肪饮食，粗纤维饮食，要有一个健康的饮食习惯。尽量少吃腌制食品，和一些烟熏食品，减少焦油和亚硝胺的摄入，还有避免抽烟喝酒。

  【配音】预防大肠癌，得先从改善生活习惯着手。而能够了解一些肛肠疾病的症状，如大便带血等，并及早治疗，能有效保持肛肠健康，防止大肠癌的发生。