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一位外科专家的从医信念——记市中医院泌尿外科主任纵兆利

发布人:admin 最后更新时间:2009年3月2日

  徐州市中医院泌尿外科主任、学科带头人、主任医师纵兆利,对接诊的的每一位患者都坚持一个原则:决不放过任何与疾病正确诊断相关的症状,以限度地减少漏诊率和误诊率。他说:“一个医生只有做到这一点,方能心中无憾。”

  今年6月,一位年过六旬的陆姓老年患者来到市中医院求治。纵兆利主任详细了解病情得知,患者自今年3月以来两次出现血尿,经外院医生以抗菌素等药物治疗后血尿得到控制,但近日不仅复发,而且加重了,他于是慕名来市中医院诊治。纵兆利主任向患者及其亲属认真分析了病情,告诉他们:“60岁以上的男性患者,一旦出现无痛性肉眼血尿,首先应考虑到泌尿系肿瘤的可能,以免延误病情。建议尽快住院检查确诊。”

  本以为只需像前两次那样挂点水、用用药便可止住血尿的患者,听了纵兆利主任的分析后,也担心可能有意外的病情,就将信将疑地办了住院手续。经常规的彩超、CT及尿细胞学检查,均未提示有泌尿系肿瘤存在。但纵兆利主任并未因此而放松警惕:无痛性肉眼血尿反复发作的病因何在?他又让患者做了磁共振水成像(MRU)检查,检查报告提示膀胱占位。纵兆利主任的担心得到了证实,他立即安排用本院引进的居水平的电切镜检查,终于在患者膀胱底部和右侧壁各发现一个肿瘤。经用微创技术切除肿瘤后,患者血尿停止了,术后7天即出了院。

  像这样的病例,正如患者的亲属所说:“如果不是早发现、早切除,如果不是遇到了纵主任这样一丝不苟、认真负责的好医生,后果就难以想象了。”

  纵兆利主任对业务的一丝不苟,对病案分析的严谨科学,源自他25年前考入同济医科大学5年的大学求学中,为他们讲课的著名外科学教授、中国工程院裘法祖院士的一段教诲。裘老说:“一个好的外科医生,就是一个好的内科医生、一个好的解剖科医生、一个好的病理科医生外加一把刀,你不要轻信你那把刀,你那把刀有时会害人的!” 纵兆利不仅铭记了裘老的这句至理名言,而且时时警示自己让他的手术刀在从医生涯中永远做到“只救人、不害人”。他也因此确立了自己的从医理念:成功救治万名患者,那是医生的本分;若出现一例误诊,那是医生的失职。

  一位来自睢宁县的老年患者,经查右侧腰腹部有一巨大肿块,双肾CT片提示右肾巨大肿瘤。纵兆利主任综合分析病情和患者体质后建议立即采取手术,切除肿瘤。但患者家属说,他们此前在两家三级医院外科就诊,均被告知患者肿瘤过大且与周围脏器有广泛粘连不宜切除,暂行保守治疗。纵兆利主任认为:患者的肾肿瘤的确很大,与周围脏器确有广泛粘连,但肿瘤处于肾脏下极,与大血管粘连较轻,因而手术切除仍为;若保守治疗,病人的生存期便极其有限了。

  患者及其亲属同意了纵兆利的建议,住院接受手术。纵兆利主任与全科医生一起制订了周密的手术方案,为患者成功切除了肿瘤。经病理确定患者所患为肾癌,术后恢复良好,后来复查各项指标均正常。患者术前、术后及出院后,其家人多次送礼金并要宴请纵兆利主任,以报救命之恩,均被婉言谢绝。

  多年来,纵兆利主任从未放松过对泌尿外科常见病尤其是疑难杂症的潜心研究。他在淮海经济区较早应用体外震波碎石机治疗泌尿系结石;在我市率先开展经尿道前列腺切除术(微创)治疗前列腺增生症,手术治疗前列腺增生患者4000余例,成功率98%以上;对慢性前列腺炎采取病因治疗、个体化治疗、综合治疗相结合,行为和心理治疗相结合,给无数前列腺炎患者带来了希望;在我市较早应用膀胱粘膜尿道成形术治疗尿道下裂,成功率达95%以上,较好地解决了因术后并发症而使手术失败的难题。2006年担任市中医院泌尿外科主任后,他和王剑峰、荆志涛两位副主任及全科同志,在院党委的领导和支持下,努力拼搏,将泌尿外科发展成为本院的支柱科室。他先后在省以上医学期刊发表学术论文20余篇,他的《尿动力学对经尿道前列腺切除理论依据的初步探讨》一文,在第四届全国动力学会议上作大会交流,引起反响。