银屑病中医称白疕，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，以浸润性红斑上覆以多层银白色糠秕状鳞屑，刮去鳞屑有薄膜现象和点状出血为临床特征。中医古籍关于本病的记载很多，如《诸病源侯论•疮病诸侯•干癣侯》曰：“干癣，但有匡郭，皮肤索痒，搔之白屑出是也。”明•《疮疡经验全书•癣疮》则云：“顽癣或如云，或如铜钱，或如荷叶，或长，或否，其形不一……干癣，搔则出白屑，索然调枯，如蟹胍路之形。清•《外科证治全书》则指出了本病的特点：白疕，又名疕风，皮肤燥痒，起如疹芥面色白，搔之屑起，渐至肢体枯燥干裂，血出痛楚，十指间皮厚而莫能痒痒。”对其治疗，《医宗金鉴•外科心法要诀•白疕》曰：白疕，此证俗名蛇虱，……初服防风通圣散，次服搜风顺气丸，猪脂、杏仁等份共捣，绢包擦之俱效。”《外科证治全书》认为：“白疕，……多患于血虚体瘦之人，生血润肤饮主之。用生猪脂擦之。’’而《外科大成》则曰：“白疕……宜搜风顺气丸，神应养真丹加白蛇之类。”《礼记》曰：“头有疮则沐，身有疮则浴”古人即有中药内服和外用治疗等方法。

      本病的发病原因不清楚，中医认为本病由营血亏损，生风生燥，肌肤失养而成。初起多夹有风寒或风热之邪的侵袭，以致毛窍闭塞部通，气血运行不畅，阻于肌表而生；或湿热内蕴，外受风湿，内外合邪。痹阻经络，阻郁肌肤而发；或久病风寒、风热、湿热之邪已化，而气血耗伤，则血虚风燥、肌肤失痒更为显露，气血淤滞，肌肤失养而发病；或因肝肾不足，冲任失调，更使营血亏损；少数调治不当，兼感毒邪，风寒化热，湿邪化燥，以至燥邪成毒，热毒流窜，入于营血，内侵脏腑，造成气血两燔的证候。根据临床表现可以分为：寻常型银屑病、特殊型银屑病两型。根据本病的病因病机、辨证分型，我科采用西药消炎、调节免疫，改善循环；中药清热解毒、活血化瘀内服、外洗；紫外线照射等综合治疗。

      我科采用单味中药秦皮煎汤进行外洗或药浴，治疗银屑病取得较好的疗效，现介绍我们具体的做法：

      我科采用中药秦皮60克，煎汤5L加10倍温水稀释。浴缸清洁后，用一次性无毒塑料薄膜覆盖浴缸壁，再倒入中药液。调节温度38-43℃，进行全身的泡浴。隔日一次，每次20-30分钟。洗浴后30分钟可进行紫外线照射。中药秦皮具有清热解毒、收敛、燥湿、抑菌止痒的作用。皮肤经温水药液浸泡及洗浴后，渗出物、痂皮、鳞屑可脱落达到清洁皮肤的作用；秦皮同时又具有镇静、安神、止痒的作用能减轻症状，增加患者的舒适度。温水药浴可使毛细血管扩张，改善局部微循环，促进新陈代谢，加速组织修复。中草药液从毛孔而入，贯通孔窍、腧穴、经络，进入皮肤腠理，亦可以达到疏通经络、调和气血、解毒化瘀、扶正祛邪的局部及全身作用。

      药浴时我们加强对患者宣教及解释工作，告知饭前和饭后30分钟内不宜洗浴。空腹洗浴易发生低血糖，而虚脱晕倒。饭后洗浴，全身浅表血管被热水刺激而扩张，胃肠及内脏血液都会被动员到身体表层，胃肠道的血供减少，消化液分泌下降，影响食物的消化吸收。调节好水温，为38-43℃不宜过热或太凉，以免引起烫伤和感冒。洗浴前，可备好500到1000毫升的温开水，以便患者及时饮用，补充水分的丢失。药浴过程中随时询问患者有无不适，及时了解洗浴时的感受。

      银屑病病程较长，易反复，大多数患者接受过多种治疗，效果欠佳，心情焦虑，我们重视心理护理，护理人员主动与患者沟通，尊重患者，排除歧视，使患者心理有归宿感和信任感。每天下病房与患者谈心，了解患者的感受及需求，关心患者的生活起居，主动更换床单、病员服。及时解决患者遇到的难题，满足其正常要求。讲解我们现有的治疗方法及取得效果，介绍疗效较好的患者，现身讲解，以增强病人的治疗信心，积极配合。

      治疗期间加强健康教育：指导患者保持心情愉快，情绪平和，不大悲、大喜。正确认识本病，科学地对待，不可求治心切，滥用药物，偏方等。平时做好疾病预防，劳逸结合，避免上呼吸道感染。饮食上宜低脂肪、高维生素、高蛋白。可食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜及水果。忌食羊肉、牛肉、鱼虾海鲜、辣椒等刺激性食物。

      采取单味中药，价格低廉，经济实惠。采用中医特色外治方法，药浴操作简单，每位患者都能掌握，并能在家里进行，为银屑病患者长期坚持治疗提供了方便。中药药浴治疗，突出体现了中医治疗的简、便、廉特色，为进一步推广中医，使更多的群众了解中医，使用中医药，尽一份绵薄之力。