“反提问”在学校教学中应用广泛，其可以加强语气，发人深思，激发感情，加深印象，增强气势和说服力。同样我们在护理工作中也可应用。

      记得几年前，我在输液室时，遇到这样一件事：我接到加好药的输液瓶时，看到标签上的姓名，因不知道这个人坐在什么位子上，于是叫了声这个人的名字，听到答应声后，来到病人面前，我又问：“你是某某某吗？”病人是位老人，当时他很生气：“我那么大岁数的人，被你个小姑娘家的呼姓叫名的，啊！？一点规矩都没有！”我在正常工作却被责骂，当时觉得很委屈。在病房里，在给予一些老人、退休干部、某领导等等输液时，护士了解病人情况，知道病人习惯的称呼。可是在门诊输液室或社区卫生服务站，接触来自社会各个阶层的患者，由于他们的社会背景不同、受教育程度不同，护士不了解病人的职位或称呼，习惯性的直接核对姓名，才给予输液。以至于他们认为我们直呼大名而显得不尊重他们，导致不能建立谐和的护患关系。

      另外，在有些医院的护士可能经历或见过这样的事情：输液时，通常以喊病人姓名来核对，病人本以为护士在喊自己，便答应了下来，护士通常以为核对了病人的姓名后，就开始给于输液，结果输错了。这种情况通常由于以下原因：病人由于治病心切、着急、紧张，或疾病本身造成病人精力的不集中，又或病人名字的谐音等等易导致核对姓名时患者误认。护士在护理操作前、中、后的交待，有利于取得病人理解配合，如果沟通无效，即使你沟通了也会产生纠纷。

      由于社会的进步，人们文化生活水平提高及健康观念的转变，患者自我保护意识也不断增强，护理纠纷的发生呈上升趋势。因此如何减少静脉输液的安全隐患，提高静脉输液质量，已引起我院护理部、大内科及病区护士长的高度关注，改进输液操作程序的管理就成了护理管理改革的重要环节。为避免查对错误，我们在大内科的多次护理技术培训示教中，反复演示“反提问”的方式，所以在查对姓名时不按传统方式提问“请问您叫某某吗？”而是采取反提问方式：“请问您叫什么名字？”。我们病区护士在临床护理操作采取反查对的方法，反问病人自己的姓名，不但可以吸引患者的注意力，避免前者的不足，以杜绝护理差错的发生；而且也避免了直呼病人大名而带来的不敬。科学有效的改进方法，使护理安全管理得到不断完善。

      实践证明，运用“反提问”可以收到良好效果。同样，此法还应用于护理的其它方面。护士根据疾病康复需求对病人应掌握的健康知识进行反提问也可以获得间接的评估资料。即护士善于设置宣教的情境，诱发病人提出各种问题。通过病人对护士所提问题的回答以判断出病人知识缺乏的程度，从而确定病人的学习需要。这样比单纯的向病人讲解可以达到事半功倍的效果。

      在临床带教、护理查房上通过对疾病理论与临床结合学习，以反提问的方式展开，通过大家的课前准备和现场积极讨论。查房会显得生机勃勃，带教不仅可消除师生之间的距离感，同时老师们可从学生那增长很多新知识、新理论。

      护理工作的每一个环节都应严格进行监控，切实为患者提供安全、放心、满意的全程优质服务。因为我们的护理工作不光是一种行为，一种模式，同时也是一门艺术。

2010.9.15