典型病例：

年过六旬的张大爷患有十多年的糖尿病，血糖控制的也不好，同时，他也是一位痔疮患者。考虑到老人身体情况，以往医生一直为其采用保守疗法治疗痔疮，但是效果并不理想，前不久，老人便血情况愈发严重，出血得不到有效治疗，无奈之下他慕名来到徐州市中医院肛肠科李友谊主任处求助。

李主任说，患者刚入院时血糖十分不稳定，便血情况也严重。通常情况下，由于糖尿病患者伤口愈合难，易合并血管病变，所以不建议进行手术治疗。但是如果不进行手术，患者的情况又很严重，这样拖下去有可能会危及到生命。一番考虑之下，李主任决定采用新技术TST微创治疗，为患者解除痛苦。

术后，张大爷恢复良好，由于是微创技术，他十多天后就出院回家，痔疮问题得到了解决，生活质量得到提高。

TST微创术——“安全的微创技术”

目前，中国糖尿病人数不断增多，而饮食与生活习惯又使得这其中一大部分人得了痔疮。众所周知，糖尿病人易合并血管病变，其伤口愈合起来也很慢，容易诱发感染。所以遇到患有糖尿病的痔疮患者，医生多数会建议其采取保守疗法。但是对于病情较重的患者，便血情况时有发生，尤其是上了年纪的患者居多。这种情况下，医生不愿冒险进行手术，而保守治疗效果又不佳，使得患者苦不堪言。

TST微创术，又称选择性痔上黏膜吻合术，被肛肠诊疗界誉为“安全的微创技术”，是在PPH术式基础上发展起来的一种新型技术。TST微创术利用了特制的肛肠镜形成不同的开环式窗口，利用吻合探头，锁定痔核，针对痔核的大小和多少来调节痔黏膜的切除范围，限度的保护了肛门的正常功能。

尝试新技术应用于疑难病例诊治

作为徐州市中医院学科带头人，李友谊主任带领这支团队不断发展壮大。李主任介绍说，就常规诊治病人数量、效果来说，市中医院肛肠科已经走在了前列，并取得了理想的临床效果反馈。针对日常肛肠疾病患者，做到规范、全面、及时治疗，而一些疑难患者病例，是他们一直在尝试解决的难题。

中国人“十人九痔”的说法并不夸张，但是痔疮大出血的患者，如果合并糖尿病，或是因心脏搭桥后长期服用抗凝血药物这类特殊病例，处理起来就比较棘手。李友谊主任运用TST微创技术，巧妙地解决了糖尿病高龄病人混合痔大出血的问题，能够选择性地保留患者正常粘膜组织，相比较于PPH技术更加人性化。

李主任说，将新技术运用治疗疑难病例之前，他们也针对术中易出现的问题做了充分的预案，以利患者在相对安全的情况下接受手术治疗。这也标志着徐州市中医院肛肠科在新技术的临床工作中取得了新的进步，在未来也将敢于担当，在疑难疾病治疗领域继续开拓，为解决病人痛苦积极寻找途径。

特邀出镜专家

李友谊  肛肠科主任  主任医师  教授

省重点学科带头人，擅长诊治痔疮、脱肛、肛门狭窄等常见病，尤其对治疗便秘、直肠脱垂、复杂性肛痰、重度环状混合痔伴脱肛有独到的研究和丰富的临床经验。他研究的一些创新术式，使数以千计患者解除了痛苦，并在同行中得到广泛推广。如用“腹外闭式强力紧固术治疗三度直肠脱垂”、“经肛门打洞皮条引流术”治疗复杂性肛瘘属国内首创。同时他探索总结出一套简、便、廉的中西医结合治疗痔疮、肛裂的疗法深受患者欢迎。

就诊咨询电话：13605219996

（转载自《都市晨报》李璐）