访谈专家：徐州市中医院肛肠科主任  主任医师  李友谊

便秘危害多
【主持】很多人长期遭受便秘的困扰，却不认为便秘是一件很严重的事情。失治误治，危害就大了。在生活中很多便秘患者由于找不到病因，被便秘折磨的非常痛苦，专家说便秘是一种常见疾病，只是找到了病因便秘的症状会很快得到缓解的，目前治疗便秘的方法有很多，中医在治疗便秘效果非常理想，
【 配音】：便秘，它不是一种具体的疾病，而是多种疾病的一个症状。粪便在大肠内停留时间过久，所含的水分被过量吸收而变得干燥坚硬，排便时间延长，难于排出，久而久之，非常痛苦。日常生活中，很多老人常常备受便秘困扰。据我国流行病学调查，便秘发病率约9%-13%，其中25%-50%为老年性便秘。专家表示，便秘不仅会引起痔疮、肛裂等问题，对老年人的危害更为严重，因为排便时用力过猛，常常会引起血压骤升或急性心肌梗死、脑卒中等危险事件的发生。

【李友谊主任】：现如今，在医院来就诊的便秘病人非常多，特别是女性，而且逐渐年轻化，以前都是七八十岁，五六十岁的老年人，女性，男性很少，现在呢，性别上女性还是有优势的，但是年龄逐渐的年轻化，甚至于二十岁还有些上中学的，小学的，一些少年青年也出现了这样一些情况。这个当然了原因可能很多，包括了我们的饮食、社会压力和家长的一些期待、精神方面等等都出现了问题，再加上我们现在体力劳动越来越少，脑力劳动越来越多，这个也可能是导致便秘的一个重要的原因。

【配音】：便秘会引起了腹胀、腹痛、食欲不振、头晕乏力等症状，正常的排便规律被打乱，长期便秘，使机体毒物不能及时排除，废物和有害物质容易被身体再次吸收。尤其是其中所含的致癌物质，如在肠道中积存时间过长，便容易引起直肠癌及其他消化系统癌症。我们在市中医院肛肠科也见到了很多便秘的患者，据李友谊主任介绍，这些病人不乏有一些患者进院时病情已经较重，且年龄较大，如何尽快帮助病人摆脱痛苦，是主治医生们时刻在考虑的问题。

【李友谊主任】：我们利用一些先进的一些检查设备，结合多年的临床经验，对病人的一些病因进行初步的诊断，比如通过直肠输送试验、肛门的排粪造影、肛门压力的测定，CT，磁共振检查等，寻找可能造成便秘的原因，像肛门会阴区的一些支持结构老化，退变等等情况，从而来确定病变的主要的部位。便秘涉及到的原因很多，我们抓住重点，尤其对肛门和直肠部位的病理改变和功能性的出口处的便秘，我们会着重地调整和有效的治疗。

【李友谊主任】：另外，对于直肠前突，直肠粘膜内脱垂，套叠造成的便秘，我们通常采用肛肠的手术， PPH，TST,这样一些新的微创的技术来进行治疗，在临床上取得了很好的效果。也就是说，我们会针对病人病变的部位，及时解决问题，不像通常所采用的那种慢慢调理，很多病人是吃药就泻，不吃药又会便秘的，况且药物吃的时间太长，连药物也没有作用了，有点病人很痛苦的，有时候七八天，十来天半个月才解一次。

【配音】：由于排便困难，过于用力尚还可能诱发疝气，特别是高血压及冠心病的患者，甚至有诱发脑溢血、心肌梗塞的危险。因此可以说，防治便秘，对于保持健康，延年益寿具有十分重要的意义。

技术创新成功治愈直肠脱垂伴便秘患者
【主持】：近年来便秘患者日益增多，其中以中老年女性居多。一旦发生便秘，尤其是比较严重、持续时间较长的，应及时到医院检查，查找引起便秘的原因。徐州市中医院为大家介绍便秘的治疗方法就是采取中西医结合的特色综合治疗法。

【配音】：今年60岁的吕大姐是安徽宿州人,多年来备受便秘的折磨,虽说这不算什么大病,可让吕大姐的生活也是添了不少烦恼。

【患者】：解大便，才想解，但是解不出来，就想上厕所，就是解不出来。吃拉肚子药，吃些水果能排出一点，没法治。

【配音】：长期服用药物不仅产生了药物依赖,还是治标不治本,后来听人介绍吕大姐来到中医院肛肠科接受了专家建议的手术治疗。

【患者】：做过手术很好，能解大便了，也舒服了，也好受了。

【配音】：像吕大姐这样的病例，在肛肠科还有很多，据介绍仅近月余就收治了近十例这样的病人，年龄的已年逾古稀，在快速康复外科技术的新理念下，李主任凭借自己的一双妙手，成功地为患者们解除了病痛，让病人平静地接受手术，以小的损伤获取的效果。

【李友谊主任】：我们现在有了PPH,TST这种微创的新技术，它能弥补传统手术视野范围较窄的缺点，针对点位治疗更广泛，所以病人整体的脱垂的效果解决的比较满意，而且达到了临床标准。所以病人通常都是立竿见影，手术结束那边效果就出来了，而且术后恢复快。

【配音】：半月前，邳州的冯大姐慕名来到了市中医院肛肠科，找到李友谊主任，向他诉说了自己的痛苦。52岁的冯大姐在七八年前开始患上便秘

【患者】：成天难受，活也不能干，越胀肚子越能吃，一到邳县医院肠道科一查说是肠道有点炎症，有点炎症吃药也不好，排便我都是买点拉肚子药吃，一吃点拉肚子药拉下来就好受了。

【配音】：时间长了，便秘越来越严重，有时吃泄药也解决不了问题。经过辗转求医,后在中医院,李主任为李大妈做了全身检查后，确诊为长期慢性便秘导致的直肠脱垂及前突。李主任为其施行了TST微创手术，术后第二天，冯大妈就能自主大便了。

【患者】：头天下午三点多做的手术，到第二天上午就起来拉了，拉完这肚子就好了，从那什么毛病我觉得也没有了。

【配音】：专家介绍，直肠脱垂是肛肠科的一种常见病，病人常有慢性便秘、排便无规律的病史。这种病起病缓慢, 以儿童及老年人多见，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血等，还是应以手术治疗为主。

泻药是治不好便秘的 及早就医科学诊疗是关键
【主持】：经过多年临床实践，徐州市中医院肛肠科结合中西医所长，除了微创治疗重度直肠脱垂，该科还研制开发了肛肠病纯中药制剂10余种，并将这些具有消肿、止痛、止血、止痒、祛瘀、生肌、收敛等作用的特色制剂，贯穿在各类肛肠病的全部治疗过程中。因此啊,这得了便秘您可别光依靠泻药,那可不是治本之策。

【配音】：如今，随着技术的不断创新，TST技术成为目前肛肠科治疗的新技术，它在PPH技术的基础上，对原有的术式进行改良，其特点是手术操作简单，对黏膜的切除采取选择性切除，针对性更强，切除更加精准。除此之外。

【李友谊主任】：我们在中医药方面我们探讨的时间也比较长了，利用养生，利用一些适当的运动，一些按摩，我们都进行一些指导，包括一些中草药的一些调理，要综合性进行，多病因的一些东西给他对应性的逐一解决，综合起来，这样效果比单一的要好的多。所以我们医院有系列的中草药，对于肠道孺动慢的，我们会给患者服用像润肠膏、槐角丸等等中草药特色制剂。