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瘦脸针与咬肌肥大的治疗

来源:徐州市中医院皮肤科 最后更新时间:2018年1月26日

 

近几年,前来要求注射瘦脸的女性朋友明显多了起来,A型肉毒毒素注射美容针剂以其安全性和有效性显然越来越受到大众的欢迎。

 

1. 注射部位:在临床工作中,肌注射时点位和剂量很关健的,我们在临床工作中,结合同行的经验,总结出注射部位的准确划区,用四条线划出注射的安全区域 (见图1)。


2所示的是注射的三个位点和肉毒毒素扩散的范围。一般注射时在中心位点注入50%的剂量,其余两个位点各注入25%。

 

(二)持续性效果与重复性治疗:A型肉毒毒素作用于肌肉的效果是暂时的,故需要重复注射。二次注射间隔应为4~7个月,为了取得较为持久的瘦脸效果,应该在肌从刚开始恢复力量时再次注射 。一般来说经过2-3次的治疗,咬肌的收缩作用就会相对持久,达到比较理想的效果。

 

(三)肉毒素注射瘦脸后经历的几个阶段

1. 1周内咬肌变软

2. 注射2~4周后,患者觉肌肉变薄,初现瘦脸效果

3. 10~12周,瘦脸效果最为明显

4. 12周后,肌肉活动开始出现

5. 16周后,肌肉体积逐步增加

 

(四)影响治疗效果的因素

1、最常见的因素是夜间磨牙和磨牙癖。在这种情况下,患者的咬肌肥厚复发速度将加快,需要增加注射次数。

2、有嚼口香糖和咀嚼较硬食物的习惯。

3、肌肉张力。

4、皮肤弹性。

5、骨骼形状。

6、性别。

7、患者的情绪状态的满意程度。

 

(五)肉毒素注射瘦脸的适应征

面部宽、下颌角不肥大外突、咬肌肥厚、皮下脂肪适量患者

(六)不宜采用肉毒素瘦脸的情况

1. 颧骨高、下颌角明显的患者:咬肌萎缩后,颧骨显得更高,外突的下颌骨更为明显

2. 面部皮下脂肪堆积较多的患者:因为脂肪较厚,肌肉缩小不易显现。此种情况可行面部吸脂

2014年3月14日保妥适在中国推出了50U包装。肉毒素可能产生问题的剂量是4000单位,而医疗美容使用的剂量一般在100单位以内,所以肉毒素注射美容是一种安全有效的医学美容疗法。

 

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