市中医院针灸脑病科副主任  主任中医师  医学博士  史江峰

记忆障碍；经常出现"丢三落四"、"说完就忘"，同一问题反复提问的情况。出现近记忆障碍常常被认为是"老糊涂"，其实老年痴呆患者早期表现的往往是：近期的事情记不住，远期记忆却相当好。

语言障碍：在说话过程中，常常会"东拉西扯"，以至同一句话、同一件事喋喋不休，让人感觉其思维不连贯，甚至不能理解他要表达的意思。

定向力障碍：常常不能准确地判断物品的位置；伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒；放物品时不能正确判断应放的位置，如不能将锅或水壶准确地放在炉灶上，因而导致锅或水壶歪倒掉到地上；在熟悉的环境中迷路也可见于早期。

理解、判断力障碍：老年性痴呆患者均可在早期出现判断力降低、注意力不集中、失认和意识不集中。

书写困难：写信时常常词不达意，随着病情发展出现大量错写(笔画错误，甚至是不存在的新字)；病程中后期，患者甚至不认识自己的名字，也写不出自己的名字。

功能性精神障碍：情感淡漠，常表现为面部呆板。患者表现出躁狂、幻觉妄想、抑郁、性格改变、胡乱猜疑、谵妄等症状。

运动障碍：老年性痴呆患者的运动早期常表现正常，至中期则表现为坐立不安。如无目的地在室内来回走动，或半夜起床，到处乱摸，开门、关门、搬东西等。随之本能活动丧失，大小便失禁，生活不能自理。

计算障碍：如购物不会算账或算错账，严重者连简单的加减法也不会计算，甚至不认识数字和数学符号，也不能回答检查者伸出的是几根手指。