当前位置: 首页>女性健康┃ 宫腔镜——妇科医生的另一双“眼睛”

阅读数(379次)

女性健康┃ 宫腔镜——妇科医生的另一双“眼睛”

发布人:网站管理员 最后更新时间:2024年2月23日

了解宫腔镜


        宫腔镜对于很多女性而言,可能并不陌生。门诊经常有患者来问:“医生,B超检查老是说我有宫腔内偏强回声,考虑息肉可能,怎么办?”、“医生我月经近半年都很多,伴血块,查彩超提示粘膜下子宫肌瘤,怎么办?”、“医生我一个月前胎停,做了清宫,月经到现在还没来,B超宫腔还有东西,怎么办?”……这个时候医生会告诉你,需要进行宫腔镜检查或治疗。
        但是,宫腔镜是什么?真的有必要做吗?这个检查会不会很疼很难受?今天,我们就来科普一下宫腔镜。

       宫腔镜是什么?
       女性宫腔虽小,却也是一个复杂的小世界。宫腔镜就是可以清晰探索这个世界的一双眼睛,它运用放大的镜子,通过宫颈这个门进入子宫,观察了解子宫内的各种情况,并做出临床判断和处理。它是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法,是诊断宫腔内病变的金标准。
      宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统等。有些宫腔镜的镜头是单纯用来检查的,常在门诊使用;有些宫腔镜镜头配合操作切除的器械,可以用于手术治疗。


宫腔镜操作会疼吗?
需要麻醉吗?


       有些女性对疼痛很敏感,如宫颈比较狭窄,宫腔镜经过时需要扩宫,操作过程中可能有些疼痛;治疗时,需要进行微创手术,所以疼痛感在所难免。但是,以临床经验来看,90%以上有生育经历的患者都是可以耐受无麻醉的宫腔镜。对于一些心理紧张或是怕痛的患者,可以提供全麻或局麻下的宫腔镜检查手术。
       做宫腔镜必须住院吗?
     (1)门诊宫腔镜,操作时间短、损伤小,手术结束后,经过医生评估,生命体征平稳,无明显不适可以直接回家,正常饮食。
     (2)预计操作困难、创伤大、出血多的宫腔镜,或者患者合并有其他慢性疾病的需要住院后才能手术。

      什么情况下需要做宫腔镜呢?
    (1)异常子宫出血包括月经过多、过频、经期延长、不规则子宫出血、绝经后子宫出血等;
    (2)B超提示子宫内有占位性病变:子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内见异常回声、可疑子宫内膜癌、妊娠组织残留等;
    (3)不孕症、反复流产、试管移植反复种植失败、宫腔粘连、子宫畸形(子宫纵隔等)、子宫内口松弛等;
    (4)妊娠组织残留、嵌顿的宫内节育器、取出节育器失败等;
    (5)经子宫探针或诊刮检查疑有宫内异常,如宫腔狭窄、变形、不平等,可能提示肌瘤、粘连等,作宫腔镜检查进一步明确诊断;
    (6)幼女或未婚妇女的阴道检查,宫腔镜可以替代阴道窥器用于幼女或未婚妇女的阴道检查,可以尽量避免损伤处女膜。

     宫腔镜手术注意事项有哪些?
     1、宫腔镜手术检查前
     宫腔镜检查一般在月经干净3-7天,异常子宫出血者除外。宫腔镜检查当月禁止性生活,避免感冒发烧。血压高者提前治疗,口服抗凝药物者需停药。
     2、宫腔镜手术当日
     穿着妇科手术衣裤;术前要求遵医嘱;请将身上的饰品、眼镜等物取下,麻醉患者请勿涂指甲油。
     3、术后注意事项
     术后可有少量阴道血性分泌物,不必过分担心;
     术后2周禁房事、盆浴、游泳及阴道用药;
     术后6小时无不适反应,可行普通饮食。

     徐州市中医院妇科开展宫腔镜诊治工作已有二十四年,其中宫腔镜检查超过十万例,宫腔镜手术近两万例,均安全无事故,深受患者信赖及同行的好评!


专家介绍


欧晓青
主任中医师  院名中医
中医妇科(妇科内分泌)亚学科负责人


       曾师从国医大师夏桂成教授学习,中西医融会贯通特色明显。擅长运用宫腔镜、腹腔镜、介入及 LEEP 治疗子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵膈、内异症、不孕症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈病变等病。运用中医辨证论治,治疗痛经、月经量少、月经后期、异常子宫出血、多囊卵巢、卵巢早衰、排卵障碍性不孕、盆腔炎、痛经、内异症、外阴白色病变、更年期综合征及杂病等。