糖尿病是由于人体内胰岛素分泌绝对或相对不足,或胰岛素不能有效发挥作用而导致血液中葡萄糖慢性升高的一种终身性疾病。其典型症状表现为口渴、多尿、多饮、多食、疲乏、体重减轻。部分病人刚开始发病时并无上述临床表现。
饮食治疗很关键
糖尿病是一种需要长期管理和控制的慢性疾病。饮食治疗是糖尿病管理的重要组成部分。它被喻为糖尿病“五驾马车”综合疗法的“驾辕之马”。
任何一种糖尿病类型,任何一位糖尿病病人,在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。正确的饮食管理不仅能够控制血糖水平,还能预防糖尿病相关并发症的发生。
糖尿病饮食≠饥饿疗法≠不吃糖
很多糖友都有一个误区,认为得了糖尿病就不能正常吃饭,很多东西不敢吃。有的病友害怕血糖高就不敢吃主食不敢吃肉,时间长了反而出现贫血等营养不良的情况。其实,饮食治疗不等于不能吃,不是所谓的饥饿疗法。
有的糖友认为得了糖尿病不吃糖就可以了。但其实有些食物虽然不含糖,但是升糖指数(GI)很高(食物血糖生成指数是一项反映食物生理学效应的参数,用于衡量人体进食一定量富含碳水化合物的食物后,所引起的2小时内血糖变化大小),对餐后血糖影响很大。
饮食治疗原则
平衡膳食多样化营养 糖尿病患者应保证饮食多样化,涵盖五大类食物,以实现合理膳食和均衡营养。
谷薯类 包括谷类(全谷物)、薯类与杂豆,主要提供热能和膳食纤维,维持人体体温和生理活动的需要。
蔬菜和水果 主要提供维生素、矿物质以及膳食纤维,有助于降低血糖和改善葡萄糖耐量。
动物性食物 包括畜、禽、鱼、蛋、奶,主要提供优质蛋白质、维生素及矿物质。
大豆类和坚果 提供健康脂肪和优质蛋白质。烹调油和盐 适量摄入,提供热能,但需注意限制脂肪和盐的摄入量。
规律进餐 合理加餐
促进餐后血糖稳定
进餐规律,定时定量,是维持血糖平稳的基础。规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定。定时定量进餐,可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。不暴饮暴食,不随意进食零食、饮料,不过多聚餐,减少餐次。
限制脂肪 限制饮酒 清淡饮食
预防和延缓并发症
糖尿病患者应限制脂肪的摄入量,因为过量摄入脂肪会降低胰岛素的活性,导致血糖升高。
培养清淡口味,烹调时少用植物油,每日烹调油使用量宜控制在25g以内,避免油炸和油煎,多采用炖、煮、蒸等少油的方法。
少吃动物脂肪,适当控制富含胆固醇的食物,选择低脂肪、低胆固醇的蛋白质来源,如鱼、去皮鸡肉、豆类和蛋类等。食盐用量每日不宜超过 5g。
同时,注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的使用。足量饮用白水,也可适量饮用淡茶或咖啡,不喝含糖饮料。
控制碳水化合物
选择低GI食物
主食多富含碳水化合物,是影响餐后血糖水平的核心因素。糖尿病患者应学习选择主食类食物和计量。建议主食中全谷物和杂豆类等低GI食物应占1/3以上。
GI值(血糖生成指数)是衡量食物对血糖影响的指标。低GI食物(GI≤55):有助于餐后血糖控制。中GI食物(55<gi≤70):适量摄入。< font="">高GI食物(GI>70):尽量避免。
高膳食纤维膳食
膳食纤维有助于控制血糖和血脂水平,糖尿病患者应增加膳食纤维的摄入量。建议每天摄入20-35克的膳食纤维,食物来源包括燕麦片、玉米面、海带、魔芋和新鲜蔬菜等。
适量运动
改善体质和胰岛素敏感性
糖尿病患者可在餐后运动,每周至少5天,每次30~45 分钟,中等强度运动要占50%以上,循序渐进,持之以恒。中等强度运动包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游 泳等。如无禁忌,最好一周 2 次抗阻运动,如哑铃、俯卧撑、器械类运动等,提高肌肉力量和耐力。运动前后要加强血糖监测,避免低血糖。糖尿病患者一日食谱
专家介绍
王晓歌
主治中医师硕士研究生
擅于中西结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖等内分泌科常见病及多发病的诊治。中医药调理汗证、痤疮、失眠等。门诊时间:每周周一