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徐州市中医院呼吸内科 副主任中医师 副教授 李英姿
支气管哮喘属于中医“哮病”和“喘证”范畴，中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显著。它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正而达到控制复发的目的。
祖国医学认为，脾虚气衰,健运无权，饮食不化精微，反为痰浊，痰浊阻肺， 气道受阻，故咳嗽多痰气促，痰气相搏，喉中有哮鸣声，肾阳虚表则卫阳不固，所以汗出；肺主气，邪实气壅，肺之升降失常， 因而不能平卧、端坐呼吸；肺为气之主，肾为气之根，肾虚根本不固，吸入之气不能归纳于肾，就会出现呼多吸少和吸气困难；气为血帅，气行则血运，气虚则血滞，阳气不充，血瘀续发，故口唇、指甲发绀，颈静脉怒张；秽浊之气充折营血，正气溃败，精气内伤，则有发生呼吸性酸中毒、代谢紊乱和阳气闭脱的可能。气管哮喘病理虽表现在呼吸道，但病位却在肺、脾、肾三脏。在采用西医治疗的同时，结合中医中药可以减少激素的用量，缩短病程，并通过辨证施治，调整机体免疫力，发作期采用攻邪平喘为主，缓解期侧重扶正培元，用补肺、健脾、固肾等法，通过肺、脾、肾三脏并补，化痰祛瘀，达到提高机体免疫力和气道防病能力的目的，并能缓解支气管痉挛，改善微循环，有效地控制症状，改善肺功能，减轻、减少哮喘发作。
我们根据“急则治其标，缓则治其本”的原则，分别制定出急性期、缓解期的治疗方法。
一、急性期
（1）寒喘：治以温肺化痰、止咳平喘，自拟定喘汤（药用炙麻黄、杏仁、细辛等）。
（2）热喘：治以清热化痰、泻肺平喘，选麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味（药用麻黄、杏仁、甘草等）。
二、慢性持续期
（1）肺肾气虚、寒痰内伏证：以补肾纳气、温养寒痰为主（药用黄芪、紫河车、仙灵脾等）。
（2）肺肾阴虚、痰热内蕴证：以滋阴蕴肺、清热化痰为主（药用北沙参、生地、海浮石等）。
三、缓解期
（1）可用抗敏平喘合剂长期服用，方便、经济。
除缓解期服用外，还可根据哮喘发病季节预防用药，即上半年自清明前后开始服，连服3个月，下半年自立秋前后服，连服3个月。1年为一疗程。
（2）冬病夏治（消喘膏外敷）法：药用炙白芥子、延胡索，甘遂、细辛等，共研末。用生姜汁调成稠糊状，在三伏天外贴肺俞、心俞、脾俞、定喘等穴位上。贴后灼热、发红即去之，注意勿感染。3年为一疗程。本院已进行穴位贴敷治疗20余年，每年2000余人进行治疗，取得较好疗效。
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