便秘是多种疾病引起的一组症状而不是一种病。一旦发生便秘，切不可盲目自行处理或滥用泻药。生物反馈技术治疗便秘的疗效明显优于药物和手术治疗。访问专家：市中医院肛肠一科主任、主任中医师、硕导、专家令狐庆。

      什么是便秘

      令狐主任：便秘，是长期困扰广大患者的一种症状。那么，究竟什么是便秘呢？有人说排便困难是便秘，有人说大便干硬是便秘，还有人说3-4天甚至间隔更长时间排便一次才是便秘。的确，以上几种都是便秘的表现，但如果将其中的任何一种定义为便秘，却又都是不全面的。医学上认为：便秘是多种疾病引起的一组症状而不是一种病。一般是指粪便在肠内滞留时间过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长但粪质干结，排粪艰难或粪质不硬，虽有便意但便而不畅等多种症状。

      便秘的发生有哪些原因

      令狐主任：在临床上将便秘划分为器质性和功能性两大类。由于可能引起便秘的原因很多，也很复杂，因此，一旦发生便秘，尤其是比较严重的、持续时间较长的患者切不可盲目地自行处理或滥用泻药，而应及时地到正规医院的肛肠专科进行系统检查，查找病因，以免延误原发病的诊治，并及时、正确、有效地解决便秘。

      对于器质性便秘，比如出口梗阻型便秘等，在积极有效地治疗原发病后，绝大多数患者的便秘问题都能迎刃而解。而对于功能性便秘，诸如直肠前突、直肠粘膜内脱垂、结肠运输缓慢、盆底肌痉挛等引起的便秘。

      治疗便秘主要有哪些方法

      令狐主任： 生物反馈治疗：生物反馈治疗作为目前国际上先进的功能性便秘治疗方法之一，已被美国便秘诊治指南列为功能性便秘的治疗方法。它是利用专门设备，采集受训者排便活动的信息并加以处理、放大，使其准确地感知自身的生理活动，通过大脑皮层、下丘脑产生神经和体液变化，调整生理反应，形成生物反馈通路，通过受训者的反复尝试与练习，学会随意控制自身的排便活动，以达到治疗便秘的目的。

      研究表明利用生物反馈技术治疗功能性便秘的疗效明显优于药物和手术治疗。市中医院便秘门诊目前已利用此项技术进行了500余人次的治疗，取得了满意的临床疗效，且具有无创、无痛的优点。这种不需吃药、打针就能治愈便秘的方法已成了广大便秘患者的治疗方案。

      药物治疗：药物治疗主要分为中药治疗与西药治疗两大类。西药治疗方面多选用莫沙必利、替加色罗等药物，中药方面则多选用麻子仁丸、槐角丸、润肠膏、脾约丸、便秘通胶囊、便易通颗粒等，这些药物虽然短期疗效显著，但目前尚缺乏客观的长期疗效观察，尤其是长期服用是否会产生药物依赖等尚待研究。

      针灸推拿治疗：针灸推拿治疗多配合食疗，作为生物反馈治疗和药物治疗的辅助方法应用于临床。方法为：背部多选脾俞、胃俞、大肠俞等背俞穴，采用点、按、揉、滚等手法按压，配合针刺治疗；腹部以神阙、中脘、天枢、大横等为主，采用针刺法治疗，然后施以揉、推、按等手法在腹部沿顺时针方向推拿。

      外科手术治疗：对于内科治疗无效的重症便秘患者，采用结肠次全切除术或全切除术，但由于创伤较长、术后恢复时间长等原因，尚不能为广大患者所接受。

      饮食与精神调节：无论选用以上哪种方法治疗功能性便秘，饮食与精神调摄都是至关重要的。患者应多食青菜、芹菜、香蕉等粗纤维的蔬菜水果，配合蜂蜜、香油等具有润肠通便作用的食物以辅助治疗。研究表明：长期便秘的患者或多或少的都存在着焦虑、抑郁等问题。因此患者应当保持乐观开朗的情绪，利于治疗。

      便秘虽然是一种顽固的、容易反复发作的难治性疾病，但并非是不可战胜的。以上列举了目前临床上治疗便秘的几种主要方法，希望为广大便秘患者在选择治疗方案时能够提供参考和帮助。

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