徐州市中医院脑病(针灸)科  主任中医师  教授  刘裕民

　　面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。

　　1、面神经炎的临床表现

　　①起病急，症状可于数小时或1—3天内达到高峰。

　　②任何年龄均可发病，男性略多。

　　③多为单侧，偶见双侧。病初可伴有耳后乳突区、耳内或下颏角的疼痛，面部一侧表情肌瘫痪，额纹消失，眼裂变大，闭眼时露出白色巩膜，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵向健侧，患侧不能做皱眉、闭目、露齿、鼓腮、噘嘴等动作，漱口时患侧口角漏水等。

　　2、面神经炎的治疗

　　①药物治疗：肾上腺皮质激素：如地塞米松、强的松等，减轻面神经水肿，缓解神经的受压，改善局部血液循环，促进功能恢复；维生素B族药物可促进神经髓鞘的恢复；抗病毒药物控制病毒感染，扩血管药物改善局部血液供应。

　　②针刺治疗：针刺或电针治疗有助于神经功能的恢复。

　　③理疗：超短波透热疗法或红外线照射或茎乳孔附近热敷，有助于改善局部血液循环，消除神经水肿。

　　④功能锻炼：可对着镜子做皱眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作或辅助锻炼，面部按摩等。

　　3、面神经炎的预后

　　① 因受凉而起病者预后较好。

　　② 不完全性面瘫起病后1—3周即可开始恢复，1—2个月内可望明显恢复并逐渐痊愈，年轻者预后较好。

　　③ 发病时伴有乳突疼痛，有糖尿病、高血压病、动脉硬化、心绞痛或以往有心梗病史者，老年患者预后较差。