徐州市中医院儿科主任中医师 杨卉

　　小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春寒冷季节为多。是由多种病原体引起的肺部炎症。好发于5岁以下的儿童。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。

　　临床症状

　　轻症肺炎，多有发热，新生儿或重度营养不良儿童可不发热。咳嗽开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，哆嗦，腹泻等全身症状。重型肺炎，除轻症肺炎的表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。 呼吸系统症状、 循环系统症状、  神经系统、 消化系统症状非常明显。小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗可很快康复。但重症易出现并发症，如不及时治疗，预后不良。

　　西医药治疗

　　肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

　　中药治疗

　　风寒闭肺证  治法：辛温宜肺，化痰止咳。方药：麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、葱白10克、淡豆豉10克等。中成药：小青龙冲剂1/2-1袋，每日2次。

　　风热袭肺证  治法；辛凉解表，宜肺化痰 。方药：麻黄3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克等。中成药：本院制剂肺炎合剂15ml，每日3次。

　　痰热阻肺证  治法：清热宣肺，涤痰乎喘。方药：麻黄3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龙等。中成药：竹沥水，每次5~10ml，每日3次。

　　食疗方法

　　症状：咳嗽痰黄稠、口渴、面赤唇红、舌红、尿黄。

　　食疗方：糖杏梨：取梨1个，杏仁10克，冰糖12克。将梨去皮核，加杏仁及冰糖，隔水蒸20分钟食用。有清热宣肺作用。

　　症状：咳嗽、痰稀白、不渴、舌淡。

　　食疗方：葱姜粥：取葱白3根，生姜3片，粳米50克。以上共煮粥热服，有祛寒宣肺作用。

　　症状：面色黄，食欲不好，消化不良，大便不调，舌淡。

　　食疗方：参枣粥：取党参12克，红枣15克，粳米50克。以上加水煮粥食用，有益气健脾作用。

　　症状：干咳无痰，口渴欲饮，午后低热，舌红苔少。

　　食疗方：银耳冰糖梨：取银耳12克，梨1个，冰糖12克。将梨去皮及核，切成块。银耳用清水洗净，与梨同放入锅中，小火煮30分钟，加入冰糖溶化后食用。有润肺止咳作用。

　　小儿肺炎的忌食：  忌食多糖之物。 忌辛辣食物：  辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿膳食中不宜加入辣油、胡椒等。 忌油腻厚味   肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能。忌生冷食物：若过食生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。

　　预防保健

　　目前，存在儿童肺炎发病率及死亡率不断增高的趋势，在预防保健方面我们不应再仅仅依靠新型抗菌药物进行治疗，而应着眼于母乳喂养构建抵抗力、注射疫苗增加免疫力、规范诊疗提高早期肺炎治愈率等各个环节。防治应从鼓励母乳喂养开始，提高儿童自身抵抗力；让孩子养成勤洗手等良好生活习惯；儿童要加强身体锻炼，避免感受风邪，平素可口服益肺合剂，保儿宁冲剂，以增强小儿抵抗力。患儿患感冒应及时到医院就诊、治疗，以免延误病情。

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