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近十多年来，多发于中老年的大肠癌（分直肠癌和结肠癌）频频向年轻人发起攻击。其发病率不断攀升，男、女发病率分别上升了84.6%及78.1%，因此，如何使得大肠癌早发现，早治疗，是人们普遍关注的问题。
大肠癌常见的症状是大便出血，诊断大肠癌需按以下顺序检查：肛门指诊——大便隐血试验——结肠镜检查——病理组织活检——钡灌肠——血液肿瘤标志物——CT和彩、B超检查等。
直肠指诊，是基本重要的检查方法之一，50%-60%的直肠癌是通过直肠指诊发现的。该方法简便易行，无痛苦，可初步检查距肛门7厘米以内的直肠肿瘤，如果直肠指诊检查没发现问题，但患者仍有便血，需进一步做结肠镜或钡灌肠等检查。
大便隐血检查：是简便易行的实验室常规化验，多用于普查。大便隐血检查阳性提示肠内有出血，但该方法不能明确是哪一段肠组织出血，因此应进一步行结肠镜或钡灌肠等检查。但需要注意的是，大便隐血检查阴性并不能完全排除大肠癌，因大约20%的大肠癌病人大便隐血检查为阴性。
结肠镜检查：是诊断大肠癌重要的手段，近30年来已广泛应用。结肠镜主要是通过纤维光束传输的光源和可弯曲的镜管导向至大肠内，可以对整个大肠进行直接观察或通过电视屏幕观察，一般直径5毫米的病灶都可发现，是目前诊断大肠癌先进的设备。一旦结肠镜下发现可疑病变，医生便会在可疑部位取少量组织做病理切片检查，以确诊是否患大肠癌。有些人害怕痛苦而拒绝做结肠镜检查，常延误诊断耽搁治疗。
钡灌肠X线检查：也是诊断大肠癌的重要方法，相对结肠镜来讲，病人痛苦略小。方法是在透视下将钡剂注入直肠内，直至整个大肠充盈后再开始摄片观察。此项检查较容易发现大的癌肿，但一厘米以下的肿瘤则有80%不能发现，因此钡灌肠检查阴性者，不能完全排除肿瘤存在的可能，而常需与结肠镜结合检查，再做出诊断。
血液肿瘤标志物检测：其诊断率为50%-60%，如有远处转移的病人，阳性率可达80%，但也有部分病人可表现为阴性，因此该检查只能作为大肠癌的辅助诊断手段。
CT、彩超、B超，磁共振检查：这些检查主要作为直肠指诊、结肠镜及钡灌肠检查的补充，而绝非诊断大肠癌的。CT可了解病人有无腹、盆腔淋巴结转移、肝转移等状况。彩、B超可通过腔内超声了解直肠肿物的大小、厚度及侵犯程度，达到术前分期的目的。磁共振检查可了解腹、盆腔有无其他病灶，有无肝转移。
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