热力烧(烫)伤的伤因可分两类：一为火焰烧伤，如炉火、山火、林火、房子失火、易燃物爆炸(煤气、汽油、煤油)等引起的烧伤；二为烫伤，如开水、热汤、热油、蒸汽等的烫伤。烧(烫)伤患者，以小孩为多，约占全部烧(烫)伤的42.15%。

    1.烧(烫)伤的急救原则

    (1)要使患者立即除去或脱离热源。

    (2)迅速扑灭火焰或燃烧物。

    (3)给患者快速进行清洁与包扎。

    (4)尽快将患者送医院救治。

    2.烧(烫)伤的病状与体征

    烧(烫)伤一般分为三度：

    Ⅰ度：表皮受伤，局部发红、肿胀、疼痛、表面较干而无水泡。

    Ⅱ度：表皮全层坏死，局部红肿、疼痛剧烈、有明显水泡；如伤面愈合，会留有轻度疤痕。

    Ⅲ度：表皮全层以及皮下组织、肌肉、骨骼均损伤，局部疼痛消失，组织呈黑色焦痂，不起水泡。如伤面愈合，留下疤痕或造成残废。

    3.烧(烫)伤分类标准

    根据我国1970年全国烧伤防治研究班制定的标准为：

    (1)轻度：烧(烫)伤面积为10%以下的Ⅱ度伤。

    (2)中度：烧(烫)伤面积为11～30%或Ⅲ度伤面积在10%以下。

    (3)重度：烧(烫)伤面积为31～50%或Ⅲ度伤面积在11～20%之间，或烧(烫)伤面积不到30%，但有严重休克、全身严重创伤或合并化学中毒、呼吸道烧(烫)伤其中之一者。

    (4)特重度：烧(烫)伤面积在50%以上，或Ⅲ度伤面积在20%以上者。

    知道了上述分类，对指导现场抢救大有好处。除轻度烧(烫)伤患者，伤情很轻不需送院外，其余均应迅速送到医院抢救治疗。

    4.对烧(烫)伤的抢救与治疗要求

    (1)无论被烧或被烫，均应立即脱去着火或被热液浸透的衣服：或用水浇灭燃烧的衣服火焰，如有水塘、河溪可迅速入水灭火；无水时可就地卧倒慢慢滚动全身而灭火；或将身边棉被、大衣等浸湿后覆盖着火处，以隔绝空气，使火自灭。

    (2)身上起火时千万不可乱跑，以免风助火燃，加重烧伤；火势很旺时不可用手扑打，以免烧坏手指。在被火围困场合，切忌乱喊大叫，以免吸入火焰，造成呼吸道烧伤。

    (3)除去热源后，应用冷水给伤员冲身或将他泡在水中，以求迅速降温。但炽热金属烧伤时，在热金属附着伤面时，不可向伤员身上泼水，以免将其皮肉撕裂掉。

    (4)对各类烧(烫)伤应视情处理。煤气中毒病人引起的烧伤，应以中毒抢救为主(见“煤气中毒”部分)，同时对烧伤进行救治；呼吸道烧伤时，应先去掉口、鼻内吸入的污物，再冲刷干净口、鼻，然后，可灌、涂鸡蛋清液，以保护其呼吸道粘膜；凡有休克、昏迷者，除注意其保暖外，还应给予温热糖盐饮料或咖啡、浓茶，以促其苏醒。总之，此时以对症处理为主，保护生命为主，不可过于求繁求细，以免延误紧急救治时机。

    (5)凡是Ⅱ、Ⅲ度烧(烫)伤员及有昏迷、呼吸道烧伤者，应尽早安全送往医院救治。护送途中，使伤员取仰卧或侧卧(呼吸道烧伤者)位，以便于伤员排出其口鼻内污物和便于时刻观察伤者呼吸、脉搏等生命指征。

    (6)凡是小面积的轻度烧(烫)伤在家庭处理时，应先用淡盐水或冷开水冲洗创面，然后，立即涂上獾油或用酱油、蜂蜜、植物油、黄瓜汁、鸡蛋清、凡士林等的任何一种涂擦，目的是保护创面，防止起泡与感染。若已起泡，一定不可穿破，因泡破容易引起感染。对烧(烫)伤处，可用金霉素、四环素、氯霉素、庆大霉素或磺胺等任何一种软膏涂擦。创面可以暴露，保持干燥，又防感染。如家中有红外线灯(用台灯灯泡即可)直接照射受伤局部，有促进愈合、防止感染和止痛作用，但距离不可大近，防止烤伤皮肤。如烧(烫)伤结痂后痂下有脓，应先用消毒棉纱蘸消毒淡盐水、呋喃西林或3%双氧水等揭痂去脓后，再敷盖浸有0.2～0.5%庆大霉素或10%新霉素溶液的纱布，保护好创面。

    如有条件，可采用中药大黄适量，焙研粉末，用蛋清或麻油调糊涂于创面；也可用生地榆、大黄各30克，焙研细末，用植物油调匀后敷于创面；对小儿烫伤，可用绿豆粉30克、鸡蛋2个取清拌匀擦患处；如烧烫伤有化脓，去痂或脓后，用黄柏、黄连、生地榆各适量，焙研细末后，用桐油调匀为糊状，敷于创面，每日一换。