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有机磷农药中毒

发布人:admin 最后更新时间:2009年8月15日

    有机磷农药,在农业用杀虫剂中占首位。常用的此类农药,按其毒性大小可分为:剧毒类,其中有对硫磷(1605)、内吸磷(1059)、甲拌磷(3911)等;强毒类,其中有敌敌畏、乙硫磷(1240)等;低毒类,其中有敌百虫、乐果、马拉硫磷(4049)等。这些农药除有高效杀虫作用外,对人、畜均有毒害作用。如果管理不严,麻痹大意或不按规程操作而经呼吸道、胃肠吸收(有些也可经皮肤吸收),均可引起中毒。如有人误喝上述一种农药,可立即致急性中毒或丧命。

    1.中毒症状

    (1)轻度中毒有头昏、头痛、恶心、呕吐、多汗、无力等症状。

    (2)中度中毒,除有轻度中毒的症状外,还有流涎、腹痛、腹泻、肌肉抽搐、大量出汗、语言障碍、意识不清等。

    (3)重度中毒可很快昏迷不醒,大小便失禁,呼吸困难,脉搏微细,甚至因呼吸、循环衰竭迅速死亡。

    以上3种症状可先后或同时出现,在急性中毒后往往很难分清。为确诊是否为有机磷中毒,可从病人穿用的衣物或呕吐物的气味上予以辨别,如发现有大蒜样臭味(有的有机磷农药无此臭味),则有机磷农药中毒的可能性较大;另外,如在病人身旁发现有药物容器或药滴者,则农药中毒的可能性就很大。

    2.抢救治疗原则及注意事项

    (1)如为接触中毒,应尽快将病人移开现场,脱去被污染衣服,用肥皂水(不可用酒精与热水)予以冲洗;如为误食或自吞,抢救者可立即将病人口撑开(撑开后,在其上下齿之间,垫以软物,防止咬伤抢救人手指),用手指直抠其咽部,或用牙刷、匙柄、钢笔等刺激其咽喉催吐,并立即用2~4%的苏打水洗胃。

    对轻度中毒者可就地治疗;对中度中毒与重度中毒者,应迅速送医院抢救治疗,不可犹豫延误。

    (2)凡就地治疗的中毒病人,除按上法处理外,可用贯众30克,捣烂,放纱布上用冷开水冲滤,取其泡沫(可催吐)及水(可致泻),或用野百合叶(花草)研成细末,每次3~6克冷开水调服,可解磷毒;也可用蛇莓、生绿豆各60克捣烂,冷开水浸后榨汁内服,也有解磷毒作用。此外,可用以下偏方、验方:①生鸡蛋500克、明矾末9克、大黄9克。先将鸡蛋打在碗内搅匀,加明矾末顿服或灌入,再用手指或羽毛等物探患者咽喉部催吐,后将大黄水煎灌服导泻(或硫酸镁30克温水溶化后一次服进导泻)。注意:凡导泻用药,禁忌油类泻药。②轻度中毒只有头晕、恶心、腹痛症状而无大汗、烦躁、昏迷者,可用明矾3克、大黄15克、甘草15克,水煎冷服,1次服完,1日连服数剂,有解毒泻毒作用。③甘草120克,滑石粉15克。甘草水煎冷后,冲眼滑石粉,1次服(或灌)完,可连服2~3次。④绿豆500克,食盐100克,捣碎加冷开水2000毫升,泡10分钟后取过滤液,分几次内服或灌服,有解有机磷中毒作用。

    (3)凡眼睛受污染时,可用生理盐水或1%的小苏扛水冲洗,可反复多次,每次5~10分钟;无此溶液时,也可用冷开水反复冲洗,以防磷毒损伤眼睛。

    (4)洗胃剂,以1~2%的食盐水、小苏打水为好,可每次用300~500毫升,边洗胃、边催吐,反复几次,直至洗出的液体无异味为止。必须注意:敌百虫中毒者禁用小苏打水洗胃,因敌百虫遇碱生成敌敌畏,可使毒性加重,可改用1:5000高锰酸钾溶液300~500毫升洗胃,但对硫磷(1605)中毒不可用此液洗胃,高锰酸钾可使对硫磷氧化成对氧磷而加重中毒病情。

    (5)在紧急救治中,如家庭条件具备时,凡属急性磷中毒并有头痛、腹痛、多汗、流涎不止、烦躁不安、全身抽搐等症状者,可静脉注射解毒磷(磷敌),每次10~20毫升(病情严重者可每2~4小时重复静注);口服阿托品3~5片(每片含0.3毫克),或肌肉注射阿托品针剂1~3支(中毒严重者1次肌肉注射4~8支,每支含2毫克),症状未见好转时可再重复给药;同时用强刺激手法针刺患者人中、合谷、内关、足三里等穴位,症状不减时可反复进行,直到病情好转。

    3.对农药中毒的预防

    (1)农药药瓶上应有明显标签,并妥善保管,严禁乱放,用后加锁。使用人要懂得预防中毒方法。

    (2)不要安排老弱病残人员、孕妇、哺乳期妇女以及小孩进行配药、拌种、喷洒、涂茎等施药工作。

    (3)使用剧毒农药时,要穿长袖衣和长裤、长筒鞋和袜子,戴口罩和手套,并按操作规程和预防中毒的规定操作。操作时还要注意顺风、隔行和倒退行走。

    (4)每次施药后,都要彻底更换衣、裤、袜、鞋、口罩与手套,并反复用肥皂冲洗手与沾上农药的皮肤,只有如此洗消后,才能进食、喝茶。

    (5)对施药人员在使用有机磷农药前,要进行预防中毒和中毒识别、急救的训练,并建立必要的安全用药等规章制度。

    (6)宣传农药的正确用法,防止外用1605、1059、敌百虫、敌敌畏等有毒农药治癣、疥等皮肤病,以及用以灭虱、蚤、臭虫等有害行为的发生。