当前位置: 首页>咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。该病的发病机制与典型的哮喘类似。

咳嗽变异性哮喘主要表现为慢性咳嗽,以刺激性干咳为主,痰少,常在夜间或清晨持续反复发作,运动后加重;感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽变异性哮喘病人大多没有明显的气喘症状,听诊也听不到哮鸣音,胸部X线片也显示正常或者肺纹理增加,但无其他器质性改变。这类病人常常同时合并有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏症和哮喘家族史。
被确诊为咳嗽变异性哮喘的患者不用过分担心,只要在医生的指导下进行适当的抗炎解痉治疗,一般都能有效地缓解咳嗽症状,避免发展为典型哮喘。除了常规的平喘治疗外,患者也可根据哮喘的防治原则进行如下预防和治疗:
1.积极查找致敏源。仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触。
2.避免诱因。咳嗽变异性哮喘发作的诱因有三种可能:一是气候改变,冷空气刺激为主要诱因,冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩;二是运动后咳嗽加重,因而要尽量避免剧烈运动或吸入速效解痉药物后再进行运动;三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作,因而要尽量保持情绪稳定。
3.增强机体免疫功能。咳嗽变异性哮喘的实质仍是哮喘,而哮喘是变态反应性疾病,即因免疫功能异常而引起变态反应,因此要注意改善和增强机体免疫功能。
中医认为咳嗽突然,善行数变,咳时来之匆匆,咳后也可骤止,但反复阵咳及咽中痒感,痒似虫行,又无法抑制,如此也反应了该病的风邪特点。风邪是本病证发生、发展和演变过程中的主要因素。其病因病机当属素体阳气不足,使风、寒、燥邪易于外袭,邪郁于肺,肺气失宣,肺管不利,气道挛急所致。与现代医学认为咳嗽变异性非特异性炎症的病理基础相吻合。其间接表现为气道高反应性。至于寒邪、燥邪大都伴于风邪出现,因而本病以风邪犯肺、肺气失宣、气道挛急为其主证。病程过久,又有气逆血瘀之象。
西医治疗一般应用脱敏方法扩张支气管,如氨茶碱、舒氟类、支气管扩张气雾剂以及类固醇类药,但容易复发。而配合中医治疗咳嗽变导性哮喘则效果较好。