世界中医药联合会糖尿病专业委员会理事
江苏中西医结合内分泌主业委员会副主任委员
徐州市中医院内分泌科主任 王智明

      现在糖尿病患者越来越多，无论到哪看病，医生都特别强调“降糖、达标”。是否降糖达标就万事大吉了呢？为此美国政府花钱做了ACCORD研究(控制糖尿病心血管危险行动)。2008年2月6日，美国联邦政府公布了研究结果，纠正了人们既往的观念：治疗糖尿病并不是仅仅把血糖降低到理想水准！更加重要的是防治心脑血管并发症！

      该项研究共计有10251例年龄在40—82岁的2型糖尿病患者入组，全美国以及加拿大的77家医院参加了ACCORD研究。原来计划实验研究持续5年，当实验进行到第4年时美国政府终止了该项研究，因为数据显示--尽量把2型糖尿病人的血糖降低到理想化的低水平（糖化血红蛋白 A1C<6.0%），实际上增加了患者的死亡率！

      “如果我们看一看2型糖尿病患者的死亡率，就会知道他不仅仅是血糖问题”---纽约一家医院的糖尿病中心主任Joel .zonsein 博士如是说。该项研究说明，对于2型糖尿病而言，把重点放在降低血糖上面远远不够，还有其他重要的因素影响了糖尿病患者的整体健康水平。

      现在国际医学界统一了对2型糖尿病的新认识：血糖升高只是2型糖尿病的表面显现，它里面还有高血压、血脂紊乱、肥胖、蛋白尿、高尿酸血症、脂肪肝、高胰岛素血症、血管内皮炎症、凝血功能异常等等，医学上称之为代谢综合征，这些因素才是导致2型糖尿病患者病情恶化并且后导致死亡的真正元凶！而推动这一切的幕后黑手就是胰岛素抵抗！

      美国国立卫生研究院《国家胆固醇教育计划成人治疗专家组第三版防治指南》指出，代谢综合症的根本原因就是机体组织对胰岛素敏感性减退，也就是胰岛素抵抗。《中国糖尿病防治指南》：胰岛素抵抗是代谢综合症的中心环节。ACCORD研究再次印证了2型糖尿病不光是血糖的问题，血糖高只是2型糖尿病这个“冰山”露在海面的尖，下面还有更为复杂的代谢紊乱，其根本元凶在于胰岛素抵抗，解决了胰岛素抵抗才能够减少2型糖尿病导致的各种并发症以及由此而导致的死亡率。如果只选择传统的单纯降血糖而没有解决胰岛素抵抗，那就是治标不治本！其结果就是并发症缠身，谈何幸福人生！

      自1995年以来许多临床实验显示格列酮类药物可以直接解决胰岛素抵抗，较其他传统降糖药物双胍类、磺脲类、糖苷酶抑制剂、餐时血糖调节剂、胰岛素等更加能够持久稳定控制血糖，但是随着临床推广应用，新近几年发现这类药物存在导致女性2型糖尿病骨折、加重心脏衰竭等副作用，今年的英国媒体刊载英国医生呼吁停用以文迪亚为代表的此类药物的文章。近欧洲停用罗格列酮（文迪亚），美国限制使用文迪亚，还有报道说研究发现比格列酮增加试验大鼠膀胱癌风险，人们困惑了，解决胰岛素抵抗，路在何方？

      笔者经过多年研究，发现中医调肝泻火法能改善胰岛素信号传导，解决胰岛素抵抗（这一研究成果发表于医学杂志《中国中医基础医学杂志》、《中国中西医结合消化杂志》、《中国中医药学刊》并受邀在德国布莱梅国际学术会议交流）。胰岛素抵抗的重要原因在于受体后环节胰岛素信号的传导障碍，这是“关键”中的“关键”。针对此点，突破传统，提出“肝失调达，脏器失和，气血津液代谢异常，阴阳水火调节失衡”是糖尿病的总病机，其核心是“肝机能失常”。进一步研发了治疗胰岛素抵抗的新配方胰康灵系列，终于找到病之根本，并创立了中西结合、标本同治、强化治疗的糖尿病治疗新策略，为全面战胜２型糖尿病打下了基础。

      糖尿病的许多并发症是以胰岛素抵抗为基础，西药治疗并发症疗效不理想，原因在于糖尿病导致的体质变化（胰岛素抵抗）未得到改善，这些发生于全身的病变正是西药治疗的薄弱环节。有什么样的治疗理念就有什么样的治疗效果！经过10多年的研究实践，我们创立了先进的《中西结合、标本同治、强化治疗》临床规程治疗2型糖尿病---首先用现代科技监测评估胰岛素抵抗，并判断其胰岛B细胞功能，然后用中药治疗，这是我们与传统中医的不同之处；对于具体的２型糖尿病人，根据其胰岛素抵抗的程度、胰岛B细胞功能、并发症的异同，我们与中医辩证施治，综合治疗，这是我们与西医的不同，标本同治、强化治疗－直击胰岛素抵抗，恢复胰岛功能，解决“十高一低”：高血糖、高血压、高血脂、高血粘、高糖化血红蛋白、高尿酸、高尿微白蛋白、高炎症反应、高胰岛素血症、高体重、低下的免疫力，改善糖耐量、全面战胜2型糖尿病！

      鉴于中医治疗糖尿病以其独特的优势和现实的疗效在世界范围内获得认可，美国哈佛大学医学院还设立了糖尿病的中草药研究机构。现代中医研究证明：中医药治疗糖尿病不只是局限于降糖，而是作用于多个环节、多层面、多靶点，是全面防治糖尿病，这正是中医的特点――治病求本的体现！

      中西结合、标本同治、强化治疗新疗法7大特点：

      1.现代科技与中医精华的完美结合，中西结合，标本同治。突破了传统盲目降糖的误区。

      2.辩证施治，注重整体调节。不仅降糖，而且降脂、减重、治疗胰岛素抵抗、防治心脑血管病，全面防治2型糖尿病及其并发症！

      3.因人而异。处方用药灵活。病有男女老少不同、轻重危急各异，真正体现人文关怀。

      4.副作用小，药材取自天然。中药材源于自然，又经过数千年的选择使用，高效低毒、“绿色”优势突出，适合长期服用，而这点正是糖尿病患者所要求。

      5.手段多样，治法内外兼顾。内外合治，中西并用，针药两用，足疗，达到综合疗效。如糖尿病肾脏病出现尿蛋白、水肿，可用中药内服、药浴足疗、中药灌肠、穴位贴附脐疗、针灸以温肾利尿，达到消除蛋白尿、降尿素氮、肌苷、消除水肿的目的。

      6.药食同源，重食养食治。既享口福，又能治病。

      7.强化治疗，见效快捷，迅速消除乏力酸困、麻木视物昏花等症状，恢复肾功能。持久稳定控制血糖，恢复并长期保护胰岛功能。

      咨询电话：0516-83902215；15952260115；网址：http://xzwzm.haodf.com/

      专家门诊时间：周2、周6上午，周3下午。徐州市中医院门诊中3楼306诊断室。