徐州市中医院皮肤科主任 主任中医师 教授 医学博士 翟晓翔

　　1.内治法

　　(1)湿热浸淫证。多见于急性湿疹、慢性湿疹以急性发作为主者。

　　主症：皮肤潮红、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗液；自觉灼热、瘙痒。次症：心烦，口渴。舌象：舌红，苔黄。脉象：滑数。

　　治法：清热利湿。

　　方药：龙胆草方（经验方）。龙胆草10g，栀子10g，黄芩10g，土茯苓30g，柴胡10g， 生地15g，丹皮10g，赤芍10g，泽泻10g，当归10g，车前子10g，甘草5g。加减：出现脓疱，加银花15g，连翘15g；出现发热，加大青叶15g；出现大便干结，加大黄6g（后下）。若瘙痒甚加苦参15g，白鲜皮15g。

　　中成药：雷公藤多甙、龙胆泻肝丸。

　　（2）脾虚湿蕴证。多见于脾胃功能紊乱，消化不量的慢性湿疹，尤其是儿童慢性湿疹患者。

　　主症：皮损色淡或褐，红斑、丘疹、丘疱疹、少量渗液或皮肤肥厚、粗糙；自觉瘙痒。兼症：食少，腹胀便溏。舌象：舌淡胖，苔腻。 脉象：脉濡或滑。

　　治法；健脾利湿。

　　方药：除湿胃苓汤加减。苍术10g，厚朴6g，陈皮6g，猪苓15g，泽泻10g，赤茯苓15g，白术10g，滑石15g，防风10g，栀子10g  甘草5g。加减：滋水过多者，加苦参10g；胃呆纳差，加藿香5g、佩兰5g  芳香化湿；腹胀，加大腹皮10g，湿蕴化热者，加黄芩10g，连翘10g。

　　中成药：雷公藤多甙、参苓白术丸。

　　(3)血虚风燥证。多见于慢性湿疹患者。

　　主症：皮肤肥厚粗糙，鳞屑，苔藓样变，色素沉着；自觉阵发性瘙痒。舌象：舌淡。脉象：脉细弦。

　　治法：养血祛风润肤。

　　方药：滋阴除湿汤（《朱仁康临床经验集》）。生地30g，当归12g，元参12g，丹参15g，茯苓9g，泽泻9g，白鲜皮9g，蛇床子9g。加减：瘙痒剧烈，不能入眠者，加珍珠母15g、生牡蛎15g；皮肤粗糙肥厚严重者，加扁豆10g、何首乌15g。

　　中成药：雷公藤多甙、乌蛇止痒丸。

　　2.外治疗法

　　（1）急性湿疮：糜烂渗液明显者，以龙胆草方水煎液；无明显渗液者，用苦参、地肤子煎汤温洗。

　　（2）亚急性湿疮：用三石洗剂(经验方)、冰黄肤乐软膏外涂。

　　（3）慢性湿疮：用冰黄肤乐软膏、除湿止痒软膏外涂。

　　3.食疗

　　⑴薏米红豆煎：薏米30克，红小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。

　　⑵马齿苋煎：鲜马齿苋30～60克，水煎，每日分数次服用，并可配合外洗。

　　⑶冬瓜汤：带皮冬瓜250克，切块，煮汤食用。

　　⑷黄瓜煎：黄瓜皮30克，加水煎煮沸3分钟，加糖适量，1日3次，分服。

　　⑸绿豆海带粥：绿豆30克，水发海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥， 调入切碎的海带末，再煮3分钟加入红糖即可。