徐州市中医院耳鼻喉科 主任中医师 教授 黄兆坤

　　耳鸣不仅扰人不安，影响工作和生活，而且还常是耳部或全身某些疾病的早期信号：

　　全身性疾病   当肾病、肝胆病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时，常会现耳鸣症状，但这会随上述疾病的康复而恢复。这种耳鸣和药物中毒引起的耳鸣特点相同，都是高音调、双侧性。

　　身体虚弱   这种耳鸣没有器质性病变，它常由于血管张力不足、局部供血差引起。

　　神经衰弱   这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。

　　耳部疾患   其特点是多有耳病史，在夜间有加重趋势。根据病变部位不同，分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳因耵聍、异物、炎症肿胀而发生阻塞，耳膜充血、内陷、穿孔、中耳积液或感染等，均可发生传导性耳鸣。耳的感应部位是内耳耳蜗，如发生内耳震荡、水肿和听神经瘤等会刺激内耳耳蜗而产生耳鸣。

　　颈部疾患   颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点是持续性低音调，耳鸣的程度随体位的变化而变化。

　　药物中毒损伤内耳神经   大剂量奎宁、奎尼丁、氯奎等药物，可引起剧烈耳鸣，但停药后会好转，多不影响听力。庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物，对听神经及前庭神经均有毒害作用，其中早期可出现耳鸣，若不及时停药，可迅速发展成耳聋，并难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣，往往是高音调，且呈双侧性。

　　此外，更年期综合征也可引起耳鸣，尤其是睡眠差的患者更甚。但是，有少数耳鸣患者病因不明，需定期观察、检查。其次单侧呈高音调耳鸣的患者，更应定期去正规医院神经科、耳鼻喉科检查，以便得到准确诊断，及时治疗。

　　治疗耳病的药物很多，如能对症选用一些中成药疗治耳病，往往能收到很好的效果。