徐州市中医院内科副主任兼内分泌科主任 副主任中医师 副教授 陈军

　 消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征的病症。临床上常以口渴多饮为上消，多食善饥为中消，多尿或小便如膏为下消，分型论治，故又称之为三消。现代医学之糖尿病，以及甲亢病、尿崩症等相当于消渴范畴。多年来，笔者用自拟“滋肾养阴汤”治疗数十例消渴病人均取得很好效果，现介绍如下：

　　方剂组成及用法：生地黄，山药，山茱萸，枸杞，玄参，黄芪，黄精，天花粉，葛根，麦冬，知母，山楂，五味子，地骨皮，苦瓜干，一日一剂，水煎分三次服。

　　典型病例：蒋某，男，59岁，干部。患糖尿病已10年，曾用胰岛素等多种中西药物治疗。2006年9月来诊，现有小便频多，消瘦乏力，手足心热，舌红，脉细数等症。予滋肾养阴汤日服一剂，连服六十余剂诸症悉除。化验检查尿糖、血糖等指标恢复正常，其病痊愈。

　　体会：消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦为特征的病症。素体阴虚，复加饮食不节，情志失调，劳欲过度等为其病因。阴虚燥热为其主要病机。其病位在肺、胃、肾，而以肾为重。临床辨证虽有上中下三消及阴虚与燥热主次之分，肺燥、胃热、肾虚轻重之别，但常有三消并现，虚、热共见者。滋肾养阴汤正是根据消渴病的上述病机特点，以养阴生津、润燥清热为基本治则，无论上中下三消均立足于滋肾养阴，佐以清热泻火或清热解毒。在治法上三消兼顾。仿叶天士“治上消者宜润其肺，兼清其胃”、“治中消者宜清其胃兼治其肾”、“治下消者宜滋其肾兼补其肺”的原则立法，严密配伍，合理组方而成。故治疗消渴病有显著疗效。