徐州市中医院皮肤科 医学硕士 陈向辉

带状疱疹是老年人群的一种常见皮肤疾患。该病是由带状疱疹病毒引起的阶段性皮肤炎和皮神经炎，主要表现为身体一侧的皮肤出现红斑、丘疹和水疱等皮疹，伴有程度不同的神经疼痛。而老年带状疱疹的临床表现大多为痛在先而疹在后，疼痛常为阵发性闪电般的抽痛，由于此时尚未出现皮疹，患者常常跑到其它科室就诊，各种检查做了，药也用了不少，且常被当作偏头痛、肩周炎、胆囊炎、心绞痛等与疼痛有关的疾病诊治，直到皮肤上出现了疹子时才真相大白，但此时往往错失了有效的治疗时间。

带状疱疹治疗特别强调一个“早”字，的治疗时间为 3 天之内，滞后的治疗有学者形容为“雨后送伞”。因为皮神经炎症未得到及时控制，会带来比较麻烦的后遗神经痛，可迁延数月甚至数年，严重影响患者生活质量。因此，鉴于老年带状疱疹的特点，临床医生和老年患者都要引起警惕，一旦发现一侧躯体出现不明原因的疼痛时，别忘了及时到皮肤科进行相关的诊断和治疗，以期早发现早治疗早康复。目前治疗本病常采用止痛消炎、保护局部、防止继发感染等综合治疗措施。

1.消炎止痛，可采用阿司匹林、消炎痛、维生素 B1 及 B6 和病毒唑等口服，也可用阿糖腺苷、丙种球蛋白、干扰素或 0.25%普鲁卡因局部封闭来治疗带状疱疹，继发感染者可口服或静注抗生素。

2.局部用药，1%达克罗宁霜、烧伤油、鲜马齿苋捣成泥外敷，均有消炎、止痛的效果。

3.中医中药，热盛者可用龙胆泻肝汤加减，湿盛者可用除湿胃苓汤加减。此外，亦可用公英板蓝根汤，以及大青叶、金银花、紫草等。针灸、电疗也有良好的消炎、镇痛、缩短病程的作用，不妨一试。

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