市民李老太，今年74岁，家住鼓楼区，右腿膝关节疼痛的毛病已经伴随她14年之久。多年来她辗转多家医院进行保守治疗，均不见好转。今年3月份，在家人的陪伴下，她来到徐州市中医院骨科，慕名找到了杨六中教授。李老太入院后，经过一番详细的检查，杨教授确诊其右膝骨性关节炎伴关节不稳，右膝关节呈明显膝内翻畸形，并且X线片显示其关节退变，骨质增生明显，右膝关节病变严重，严重影响患者日常生活。

鉴于这种情况，杨六中教授提出了人工膝关节置换手术方案，患者和家人对此很有疑虑，为此，杨教授便给患者及其家人详细的讲解了关于膝关节置换的相关知识。正是通过杨六中教授的悉心讲解，李老太对人工膝关节置换手术方案有了全新的认识，从原先的恐惧疑虑变得信心十足，也为手术顺利进行扫除了一大障碍。

3月下旬，李老太的手术成功实施。术后十天，李老太已经能够主动将膝关节屈曲到110度，并在家人的搀扶下行走了，更为关键的是，她痛了14年的关节不痛了。对此，李女士感慨地说：“早知道手术能这么快的解除我的痛苦，我真不该受了这么多年的罪。”

杨教授介绍，关节畸形是许多膝关节病变的晚期表现，膝关节置换术是处理此类患者的重要手术方法。对于合并中重度膝关节内、外翻畸形的患者，行关节置换的手术难度大，需要根据不同患者的膝关节畸形的不同程度和不同分类进行“私人定制”的手术方案设计，并通过改良的等量截骨法，屈曲间隙优先法和良好的软组织平衡技术达到矫正畸形的目的。手术中会把骨质增生的部分切除，切除磨损的关节面，安放金属的关节假体及高分子衬垫。术后患者的膝关节不再疼痛，原本变型弯曲的腿也变的和年轻人一样直。

膝关节疼痛应及早进行干预治疗

杨教授表示，膝关节是人体重要的关节之一，引起疼痛的原因也有很多，比如，劳损、不良姿势、运动损伤、骨关节炎、风湿性关节炎等均可引起膝关节疼痛。另外，人到35岁以后，关节软骨就会发生退行性改变，但多数人感觉不到这种变化，运动时不注重自我保护，久而久之造成关节损伤。尤其是中老年人，往往有骨质疏松症，剧烈运动会会感觉膝盖疼，这其实就是骨关节损伤的表现。

杨教授表示，从临床来看，关节炎并非老年人的专利，而是越来越年轻化了，这除了先天或遗传因素外，还和年轻人的工作性质和不健康的生活习惯有很大的关系。比如，“上班族”一般运动量小，膝关节得不到锻炼，再加上长时间吹空调，导致关节受损、受冷、疼痛。时间一长，膝关节收寒冷刺激，就容易患上滑膜炎、膝关节炎等疾病。此外，女性长期穿高跟鞋，使膝关节长期处于强伸状态，也易加速韧带老化，导致关节磨损和膝关节炎。

杨教授告诉记者，膝关节疼痛不可大意，一定尽早进行干预治疗，平时要做好预防。有膝关节炎的患者，秋冬季节寒冷潮湿，一定要注意保暖，特别要在关键部位包上护膝或棉布，不要让患处接触凉风；中老年朋友不要过于劳累，不要走远路。值得一提的是，减轻自重是肥胖者保护膝盖的任务，过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。值得一提的是，暴走这项运动虽然有助于改善心肺功能，但同时也是膝关节损伤的诱因之一。这是因为过度运动可致膝关节的软骨发生退行性改变，增加骨性关节的发病率。此外，长期登山、跳绳、蹲起等运动也会损伤膝关节，大家运动时应量力而为。

（李晨）